“足”是人体最重要的器官之一。人类为了保护足免受伤害，发明了各式各样的鞋子。我们都知道，鞋子主要有两大功能，其一具有防护的功能，其二具有美观的功能。一直以来，漂亮的高跟鞋都是女士的最爱。然而，您知道吗?在足踝外科专家眼中，高跟鞋是美丽的天使和魔鬼组成的复合体。下面我和大家谈一谈高跟鞋与足拇外翻的关系。

　　不可否认，穿上高跟鞋后可以使女性身材挺拔，线条优美，楚楚动人。从美学角度讲，高跟鞋是美丽的天使。既然高跟鞋有如此多的优点，常穿高跟鞋岂不更好?其实不然，作为足踝外科专业医生，我们在门诊经常看到由于不正确地穿高跟鞋引发的足病。从医学角度讲，高跟鞋是诱发很多足病的魔鬼，最多见的就是足拇外翻畸形。

　　大家都有这样的常识，我们在站立的时候，双足承受了身体的全部重量，在行走的时候，单足所承受的力为自身体重加上运动的动能(与步幅和步速有关)，可以说我们的足所从事的是一件苦差事。然而，人体结构非常微妙，为了减轻足的疲劳，人类在进化过程中，足各跗骨和跖、趾骨发育成形态各异的骨骼，在各关节囊和众多的韧带、足内在肌的共同作用下，按一定顺序排列、组成了足的特有形态并形成足纵弓和足横弓，以第一跖骨头、第五跖骨头和跟骨三点受力，足弓充当减震器，发挥缓冲功能。本来鞋子是足的保护用品。可是，高跟鞋由于过度抬高了足跟，破坏了足的正常解剖结构，使人体在站立时重心前倾，全身重量都集中到脚面前部，削弱了原本足纵弓的缓冲作用，加大了前足横弓的负重，加之尖头鞋又迫使足趾以不正常状态强行挤进窄小的三角区域里，成为诱发足拇外翻的重要因素。

　　足拇外翻畸形的成因很多，不正确穿高跟鞋是一个主要因素，另外还有遗传因素、先天性足结构异常以及其他因素所致。主要临床表现为：第一跖骨内翻、足拇趾外翻、第一跖趾关节形成滑囊炎、足拇趾籽骨外移、第一跖骨头负重减少而外侧跖骨头负重增加、足拇趾内旋、第一跖骨头关节面外倾、足横弓塌陷致第二三跖骨头下形成胼胝体、第二趾因挤压形成槌状趾，等等。足拇外翻是一种复杂的复合畸形。
由于足拇外翻病理机制复杂，治疗也相对复杂，目前在足踝外科专著里罗列的手术方式超过130种，常用的也要超过20种。 也就是说，足拇外翻的治疗非常复杂。

　　声讨了半天高跟鞋，那么，高跟鞋就是万恶之源吗?可以肯定地回答，不是!不正确的穿高跟鞋，会对足造成伤害。正确穿高跟鞋，对人体还是有益的。否则，高跟鞋为什么会存在那么多年，并至今仍备受追捧。

　　作为足踝外科医生我建议：1、每个人的脚型不一样，不是每个人都适宜穿高跟鞋。2、15岁以前穿高跟鞋有害无益，高跟鞋适合于健康的青年和中年妇女。3、鞋跟以3―4厘米为佳，超过6厘米有害无益。4、过于尖头的高跟鞋有害。5、长时间穿高跟鞋有害。6、每次回家脱掉高跟鞋后，用温热水泡脚，超过20分钟，然后，用一根橡皮筋拴住两只脚的大拇趾，向两侧拉伸，做上30次，每次坚持半分钟，可以预防拇外翻。7、最好高跟鞋和休闲鞋交替穿，减少持续穿高跟鞋的时间。8、经常赤足在沙滩上行走。9、发现足痛、行走时足有不适感等症状及时到足踝外科检查，千万不能拖延，早诊早治效果好。10、足拇外翻治疗方法众多，既有保守治疗，又有手术治疗，具体方法需要根据病情决定。