血尿是泌尿外科常见的症状之一。其通常作为患者的主诉。下边我们就来带你认识认识血尿。

　　血尿包括肉眼血尿和镜下血尿。肉眼血尿一般是指1L尿中至少含有1ml血；镜下血尿是显微镜下每高倍视野下至少3个红细胞。两者对临床的提示作用无差异。

　　血尿的原因很多，当你出现血尿时还需明确以下几个问题：

　　一、是否伴有全身系统疾病。1、血液相关疾病:白血病、再障等；2、是否口服抗凝药物，如阿司匹林、氯吡格雷等；3、腹部疾病，如急性阑尾炎，急慢性盆腔炎、结肠炎症或者肿瘤；4、甚至糖尿病、高血压也可出现血尿。5、肾脏相关疾病，如肾小球肾炎。

　　二、血尿出现的时间。1、初始血尿，即排尿开始时出现的血尿，通常提示尿道和膀胱颈疾病；2、终末血尿，通常提示膀胱三角区、膀胱颈和前列腺尿道的疾病。

　　三、血尿的伴随症状。1、如伴尿路刺激症状，如尿频、尿急甚至轻微疼痛。则提示泌尿系感染；2、如伴剧烈的腰痛，则提示泌尿系结石、泌尿系肿瘤等。3、无痛性血尿，则提示肾肿瘤、肾结石、肾结核、多囊肾、肾盂肿瘤等。

　　四、伴不伴血块。血块形状不规则，提示前列腺膀胱出血；若血块呈长条形，则提示血块来源于肾及输尿管。

　　五、肾血管性疾病，如动静脉瘘、动脉瘤和胡桃夹综合征等。

　　总之，血尿可能提示身体处于疾病状态，也可能为生理性的。血尿后最需要完善的检查为尿常规和泌尿系超声。上述患者无明显异常的情况下，年轻患者（40岁以下患者）可定期复查，反复出现则需行泌尿系增强CT；中老年患者则立即建议性泌尿系增强CT检查。