泌尿系结石和泌尿系肿瘤均是泌尿科常见的疾病。所以临床经常会遇到孤立肾肾结石的病人。因为输尿管软镜治疗存在手术时间长,手术次数多,净石率低,所以其治疗仍以经皮肾镜手术为首选。而经皮肾镜手术存在的隐患主要之处在于:
1、手术穿刺对肾功能的影响;
2、术后患者并发症对肾功能的影响。故该手术以尽可能减少创伤的同时,尽可能一次净石,且减少并发症为主要目的。
目前国外有关于经皮肾镜治疗孤立肾结石的研究,研究结果表明:结石的大小、形状会影响手术的次数、手术时间的长短和术后病人的住院天数,但与净石率、术后并发症和二次操作(如输尿管支架脱落等)无关。所以对于结石相对较大的情况下,孤立肾结石的治疗仍以经皮肾镜为主,但是正确的选择经皮肾镜的适应症和禁忌症、术前准备、术者技术和术后病人的管理才是孤立肾结石经皮肾镜治疗的重中之重。
相关文章