- 玻璃体后脱离引起的玻璃体积血是否手术？何时手术？
- 发布于 2013-08-20 18:22 来源：李秋明医生
患者：药物名称：第一次出院吃西药见小结，第2次出院转纯中药治疗
服用说明：
每天
见上传的第1、2次出院小结报告，出院后几天到医院检查视力有0.8但出现机化膜请问医生目前情况是否需要动手术还是保守治疗？如保守需要观察多久？如动手术后的影响及成功率？郑州大学一附院眼科中心李秋明
郑州大学一附院眼科李秋明：根据你的病历资料，显示你的玻璃体积血是玻璃体后脱离时牵拉视网膜，引起视网膜破裂和出血，经药物治疗目前积血已有部分吸收（视力恢复至0.6)，已对视网膜裂孔进行了激光封闭，B超检查未见视网膜脱离,所以目前情况情况适合继续药物治疗并至定期到门诊复查。复查时如发生视网膜脱离则及时手术；在无视网膜脱离发生情况下，经2~3个月观察及药物治疗，玻璃体混浊对视力已无太大影响者可不手术。这时如视力降低者则需判断是玻混引起还是眼底病引起。经观察如玻璃体混浊仍较明显并且影响视力者可行玻璃体切除术。这时因激光斑对视网膜裂孔的封闭作用已牢靠，做玻切术时一般不需联合眼内填充（气体或硅油），可减少手术费用、手术并发症及术后体位配合的痛苦，临床意义重大。
