癫痫是最常见的神经系统疾病之一,首选药物治疗。但有20%~30%病人虽经过正规的药物治疗仍难以控制,长期频繁发作,我们称之为顽固性癫痫。这其中有一部分是适合用手术来治疗的。
如果你有下述情况,应该积极考虑手术治疗:
1、发作不能被药物控制(经过一定时间正规药物治疗,血药浓度在治疗范围内仍不能控制发作)或药物治疗有严重的副作用。
2、发作的原因为可以切除的脑部病理性疾病:如疤痕组织、脑部肿瘤、动静脉畸形、脑寄生虫、软化病灶、炎症性病变(脑脓肿)或产伤等。病灶局限、定位明确,并且病灶不位于重要的功能区如语言中枢、记忆中枢、感觉运动中枢等。
3、发作频繁,每月平均发作2-4次以上并明显影响生活质量。
4、发作总是从脑的同一部位起始的部分性发作(局限发作病灶)。发作放电由局部扩散到全脑。
5、发作严重,有可能导致病人生命危险的癫痫。
一般认为,经过连续3种不同抗癫痫药物治疗仍不能控制癫痫发作的患者,都需要经过一个全面的癫痫治疗程序的评估。能否手术或适合做什么样的手术,必须由专门的评估小组来最终决定。
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