宝宝被烫伤了,家长在心疼之余,最关心的就是担心日后留下瘢痕。但较深的创面如深Ⅱ度以上的或治疗过程中创面的感染(将会加深创面)均会不可避免地留下瘢痕。
创面愈合后,如局部皮肤出现红、肿、高出皮面、痛痒难忍这些情况,均属烧伤后瘢痕增生表现,如尚未影响宝宝肢体功能障碍,可先采用如下方法:
先使用外用产品控制痛痒,同时可以抑制瘢痕增生,促进瘢痕成熟。比如可使用硅胶膜片外贴或硅凝胶外涂,也可使用康瑞保、喜辽妥等药物外用。同时可使用弹力套或弹力绷带进行压迫。此种瘢痕成熟需要较长时间,短者2-3年,长者10余年也有。只要瘢痕没有引起功能障碍,完全可以等到瘢痕稳定后再进行整形治疗。瘢痕稳定的标准是:不痛痒、变平、变白、变软。
等患儿10余岁后,最好是16岁以后,可根据当时的情况进行整形治疗。如瘢痕仍高出皮面,面积较大可进行扩张器皮瓣修复手术。如面积较小可进行切除缝合或局部皮瓣转移手术。如瘢痕较扁平,可不进行手术,直接使用激光等非手术治疗,使其淡化,但不能使瘢痕完全消除。
如任一阶段瘢痕的增生引起宝宝肢体或五官功能障碍,则必须尽快到医院整复外科就诊,及早解决功能问题。
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