一位眉头紧锁、满脸痛苦并高举着左手的中年男性患者来到河南省人民医院疼痛科诊室,痛苦地诉说着:“大夫,我的脖子和左胳膊疼的很,快救救我吧!这几天我什么药都吃了,牵引理疗按摩也做过,但是情况一直未见好转,最近三天疼的更厉害了,这三个晚上我都没合眼,现在胳膊一放下来就疼的受不了,手也麻……”这位患者经过我们的仔细询问、详细的体格检查并结合患者已有的影像学检查后,诊断为神经根性颈椎病将其收住院进一步检查治疗。在河南省人民医院疼痛科住院后,完善各项相关检查并进一步明确诊断,颈椎MRI显示颈4~5椎间盘突出。随后,疼痛科的大夫对他行颈椎间盘射频热凝加臭氧消融术。术后第二天患者一见到我们就高兴地说:“大夫,我现在好多了,左手臂可以放下了,脖子和胳膊已经不怎么疼了,从昨晚我一觉睡到天亮!”河南省人民医院疼痛科李海芹
颈椎病是一种很常见的疾病,长期伏案工作或者面对电脑的人最常见。临床上神经根颈椎病好发年龄为40~50岁,以男性居多,急性发作者年龄多在30~40岁。在其病因中,颈椎椎间盘的退行性改变是颈椎病发生发展病理过程中最为重要的原因,在此基础上引起一系列继发性病理改变,如髓核向外侧方突出,相邻椎体后缘及外侧缘的骨刺形成等等,这些病理性因素与椎间盘一道均可对颈神经根形成压迫,刺激臂丛神经根产生相应的临床症状。其症状多表现为一侧颈、肩上肢反复发作的疼痛、麻木,颈椎旋转、侧屈或后伸多可诱发根性痛或使其加剧。
针对突出的颈椎间盘我们疼痛科采用的是射频热凝加臭氧消融的治疗方法,它是在C型臂X光机下进行准确定位,用只有0.2MM粗的射频穿刺针直接进入突出的椎间盘内,把突出致病部分的髓核变性、凝固、收缩、减少体积,解除压迫。同时臭氧也起了重要作用:氧化椎间盘及消炎镇痛。
近几年我们应用了射频及臭氧的优点,解除了许多此类患者的痛苦,并获得了满意的疗效,同时也得了患者的认可。多年来这种方法一直也应用于腰椎间盘突出症的治疗,并取得了很好的疗效!
射频热凝及臭氧消融术治疗颈椎病、腰椎间盘突出症,是目前国内外创伤小、安全性高、病人痛苦小、疗效好的一种微创治疗方法。随着社会的进步,技术的不断成熟,越来越多的患者选择了这种创伤小,同样又能解决问题的微创治疗方法!
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