(七)、发散类食物
易于诱发的病,尤其是诱发皮肤疾病,或加重新病的食物称为发散类食物,如禽畜类中的猪头,鸡头、蔬菜类的蘑菇,芫荽,香椿,水产品类的虾蟹等。
二、饮食调护的基本原则
饮食要有节制,不可过饥过饱,过饥可使气血来源不足,过饱则易伤脾胃之气,进食要有规律,应养成良好的饮食习惯,三餐应定时定量,遵循“早吃好,午吃饱,晚吃少”的原则。切忌暴饮暴食以免伤脾胃。
(二)调和四气,谨和五味。
饮食应多样化,合理搭配,不可偏食,《素问-藏气法时论》说:“五谷为养,五果为助,五畜为益,五菜为充,气味合而服之,以补精益气”。这就是说人体的营养应来源于粮,肉,菜,果等各类食品,所需的营养成分应多样化,只有做到饮食的多样化及合理搭配,才能摄取到人体必须的各种营养,维持气血阴阳的平衡。若对饮食有所偏嗜或偏废,另使体内营养比例失调.从而影响健康发生疾病。
(三)食宜清淡,吃忌厚味
荤素搭配是饮食的重要原则,也是长寿健康的秘诀之一,饮食应以谷物,蔬菜,瓜果等素食为主。辅以适当的肉,蛋,鱼类,不可过食油腻厚味,由于各种性味的食物过食之后都会引起体内阴阳平衡的失调。所以,应注意饮食性味不要过重,尤其应避免过度嗜咸和嗜甜。
(四)卫生清洁。习惯良好。
饮食不洁可导致胃肠或加重原有的病情,食物要新鲜,干净,禁食腐烂,变质,污染的食物及病死的家禽和牲畜;食物应软硬恰当,冷热适宜进食时细嚼慢咽,不可进食过快或没有嚼烂就下咽,不要一边进食一边干其他事情,食后不可即卧,应做散步等轻微活动,以帮助脾胃的运化,晚上临睡前不要进食。
(五)辩证施食,相因相宜。
饮食调护应注意病人的体质,年龄,证候的不同和季节,气候,地域的差异,把人与自然有机地结合起来进行全面分析,做到因证施食,因时施食,因地施食和因人施食。
三、饮食调护的种类
食物的品种很多,除某些干鲜果品和蔬菜可以直接食用外,大部分食品均需经过加工和烹调后才能食用,从而形成了种类繁多的食品制作方法和丰实多彩的饮食种类,在中医临床中主要使用以“汤羹”类为主结合其他种类来进行饮食调护。
(一)、汤羹
以水和食物一同煎煮或蒸炖而成,可根据食物的滋味,性能加入适当的佐料,食用时除饮汤外,同时吃其中的食物。汤羹有汤和羹之分,较稠厚的为羹,较稀的为汤。所用食物主要是有滋补作用的肉,蛋,鱼,海味,蔬菜,水果等,以补益为主要用途。
(二)、粥食
以米,麦,豆等粮食单独或同时加入其他食物煮成,为半流质食品。粥食是常用的饮食之一,尤其适用于脾胃虚弱者。
(三)、主食
以米,面等富含淀粉的食物为主要原料做成的各种米饭,糕点,小吃等食物。
(四)、膏滋
以补益性食物加水煎煮,取汁夜浓缩至一定稠度,然后加人蜂蜜,白糖或冰糖制成半固体状,一般以补益为主要用途。
(五)、散剂
将干果,谷物等食物晒干或烘干,研磨成细粉末,用时以沸水调食或用开水送服。
(六)、菜肴
是指具有治疗作用的各类荤素菜肴的总称。种类繁多,制法各异,有蒸煮、煎炒、炸、烩、烧、爆、炖、煨、渍、腌、凉拌等多种,根据其性味和制法的差别,而有不同的作用。
(七)饮料
指酒、乳、茶、果汁等,依各类饮料的性味和调制方法的不同而有不同的作用。
四、常用饮食调护方法
(一)、汗法
即解表法,是一种通过发汗以疏散外邪,解除表证的方法,主要适用于外感初起,病邪侵犯肌表可表现出的一系列病证,症如恶寒发热头身疼痛等,常用食物:葱、姜等。
(二)、下法
即泻下法,是用具有通便作用的食物通泻大便或祛除肠内积滞的方法。主要适用于病后产后和老年体虚、气血不足,肠燥便秘者。常用食物:蜂蜜、桑椹、香蕉、植物果仁,菜泥等。
(三)、温法
即温里法,是用温热食物振奋阳气,祛除里寒的一种方法。多用于寒证或素体阳虚之人。症如肢体倦惑,四肢不温,腹痛吐泻等,常用食物:辣椒、酒、花椒、姜、羊肉、狗肉等。
(四)、清法
即清热法,是用寒凉性食物清除内热泻火解毒的一种方法,多用于实热证或素体阳盛之人,症如发热,烦渴、舌生疮,小便短赤等,常用食物有西瓜、梨、藕、黄瓜、苦瓜、绿豆茶等。
(五)消食法
也称消导法,是用具有消食健胃作用的食物开胃消食的一种方法,适用于脾胃升降失调,饮食不化之证。症如嗳腐吞酸,脘痞腹胀,厌食呕恶等,常用食物如山楂、萝卜、大蒜、醋等。
(六)、补法。
即补益法,是用具有补益作用的食物以补气益血,滋阴助阳,强身健体的一种方法,适用于气虚、血虚、阴虚和阳虚等症。根据病情的不同,分为适用阳虚,气虚的温补,适用于阴虚的清补和通用于各类虚证以及正常人进补的平补三类。常用食物有羊肉、桂圆肉、甲鱼、鸡、鸭、海参、木耳等。
五、饮食宜忌
疾病有寒热虚实之分,阴阳表里之别,食物也多偏性,由于病相宜,由于病相害,得宜则补体,为害则成疾,加之患病后所服药物也各具性味。所以,护理疾病强调饮食宜忌是十分重要的。中医在饮食调护中十分重视饮食宜忌,认为饮食宜忌是养生防病的重要环节。特别是在疾病治疗过程中食物选择,更是既要知其宜,也要知其所忌。应根据病人的病情、体质,服药、季节,气候,饮食习惯等诸方面的因素,合理选择饮食,只有把握住饮食宜和忌这两个方面,才能使饮食与治疗相配合,达到好的治疗和康复目的。
(一)、饮食宜忌基本原则
1、辨证施食
即食物的性味应适应于病情的需要。食物有寒热温凉补泻之分,病情也有虚实,寒热之别。显然虚证应补益,实证宜疏利,寒证宜温热。热证宜寒凉。
2、辨药施食
患者所服药物均具有各自的性味,功效。为有利于更好的发挥药效,患者饮食的性味,一般应与所服药物的性味一致,忌与所服药物的性能相反,以免降低药效,如食物与所服药物的性味相同,甚至还可增强药物的效能,加速病情的康复。
3、因人施食
人的体质有强弱不同,年龄有老少之分,故饮食宜忌也应有区别,如体胖之人多痰多湿,宜食清淡,化痰之物,忌肥甘厚腻之品,以免助湿生痰;体瘦之人多阴虚,宜多食滋阴生津,养血补血之物,忌辛辣动火之品,以免伤阴;老年人脾胃虚弱,食宜清淡,忌油腻,硬固粘腻之物以免伤及脾胃;妇女妊娠期和哺乳期忌辛辣温燥食品,以免助阳生火,影响胎儿或乳儿,小儿气血未充脏腑娇嫩,尤应注意饮食调理。
4、因时施食
四时季节的变化,对人体的生理功能产生不同的影响。因此,饮食宜忌也有所不同。春季气候由寒转暖,阳气生发,食宜清温平淡,夏季阳气亢盛,天气炎热,食宜甘寒。但,应忌生冷不洁食物,秋季阳收阴长,燥气袭人食宜滋润收敛,忌辛辣温热,冬季阳气潜藏,阳气盛极,最宜温补,忌生冷寒凉。
5、特殊宜忌
某些疾病和药物要求有特殊的饮食禁忌,此类禁忌在各科病证护理和服药护理中将有专门介绍。(待续)
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