- 有使乙肝全部转阴的药吗(转载)
- 发布于 2013-10-21 13:04 来源：王伟医生
（1）中国有一半以上的人感染过乙肝吗：乙肝患者，最关注的恐怕就是病毒转阴这个话题了，对于这个问题，不能简单的用“能”或“不能”来回答。据统计，我国人口乙肝病毒总感染率超过50%以上，即约有一半以上的中国人在一生中都曾被乙肝病毒入侵过体内，相对而言，乙肝表面抗原携带者不到10%。这是因为大部分成年人感染乙肝病毒后，呈自限性过程，仅用常规保肝等治疗，不需应用抗病毒药，体内的病毒也可以被彻底清除掉，同时在清除病毒的过程中还可能产生特异性的保护抗体，能够防止机体再次感染乙肝病毒。隐性感染者甚至毫无察觉，不知不觉中乙肝病毒已经被清除，但可查到乙肝病毒的几种抗体。这些抗体往往在体内存在多年，甚至终身。我国目前绝大多数乙肝患者得的是慢性乙肝，至今还是一种难以彻底治愈的疾病。因此，无论从感染后抗体存在的情况看，还是目前难以彻底攻克的慢性肝炎，宣传某种药能使得乙肝全部转阴是不可信的（2）慢性乙肝治愈为啥这么难：慢性乙肝治愈难，其原因主要有以下几种：病毒性的疾病本身就是一个世界性的难题，至今人类还没有发现能够应用于乙肝病毒存在于细胞内部，以肝细胞内最多，除了肝细胞，骨髓、胆管、胰肝细胞核内乙肝病毒的共价环状闭合DNA（cccDNA）是复制的模板，目前临床上常用的抗病毒药物均无法有效作用于cccDNA，cccDNA可以作为复制模板，不断复制新的病毒颗粒，甚至HBV DNA和肝细胞的DNA还有可能整合在一起，乙肝患者的免疫功能往往是不健全的，处于免疫耐受或免疫功能低下的状态目前公认的两大类抗乙肝病毒药物，干扰素与核苷（酸）类似物（如拉米夫定、阿德福韦酯、恩替卡韦、替比夫定等），均不具有完全杀灭病毒的作用。干扰素主要是通过作用于某些免疫细胞，激活这些细胞的抗病毒及免疫调节作用，从而间接的发挥抗病毒的作用。另外一类抗病毒药-各种核苷（酸）类似物，均只是作用于病毒复制周期中的某一环节，只能起到抑制病毒复制的作用，也无法彻底杀灭病毒。河南中医学院第一附属医院脾胃肝胆病科王伟
