小王今年30岁，反复出现口腔溃疡已经有三四年了，每次发作都疼痛难忍，非常痛苦，常常到口腔科或消化科就诊，对症处理后往往过几天就会好转，但经过一段时间又复发。后来曾与一位医生朋友聊天，发现他除了口腔溃疡外还有阴茎处的溃疡和皮下结节性红斑的表现，于是被推荐到风湿科就诊，经过医生的详细检查，最后被确诊为白塞氏病。河南中医学院第一附属医院风湿科李松伟

白塞氏病，又称贝赫切特病，是一种以口腔溃疡、外阴溃疡、眼炎及皮肤损害为主要临床特征，累及多个系统的慢性炎症性疾病，又称为“口眼生殖器综合征”，在青壮年最为多见。

该病确切病因不明，现有资料认为环境及遗传因素与本病的发生、发展密切相关。其发病机制涉及细胞免疫和体液免疫，主要病例特点是非特异性血管炎（包括大小不等的静脉、动脉和毛细血管）。炎症可累及血管壁全层，形成局限性狭窄和动脉瘤，导致组织因缺血而变性和功能下降。

98%的白塞氏病患者以口腔溃疡为首发症状，可在多个部位出现，反复发作，严重者疼痛剧烈，影响进食。除口腔溃疡外，还可出现外阴部溃疡，女性以大小阴唇常见，其次为阴道；男性以阴囊和阴茎为主，也可出现在会阴或肛门周围。其次是皮肤病变，往往有出现结节性红斑、痤疮样毛囊炎、浅表栓塞性静脉炎等表现。部分患者还可出现眼炎，如葡萄膜炎（又称色素膜炎），眼睛红肿、疼痛，视物不清，反复发作可造成视力障碍甚至失明，男性患者合并眼炎的多于女性。

白塞氏病反复发作，如不及时治疗，可累及消化系统、神经系统、血管等，累及消化系统，又称“肠白塞”，可出现腹痛、恶心、呕吐、腹胀、纳差，重者可出现溃疡出血、肠麻痹、肠穿孔、腹膜炎、瘘管形成、食道狭窄等；累及神经系统，又称“神经白塞”，可引发脑膜炎、脑炎、脊髓炎等，出现头痛、四肢麻木无力，严重者可出现抽搐；累及血管可出现肺栓塞、静脉血栓形成、动脉瘤，动脉瘤破裂出血，可危及生命。

因此，如果出现反复发作的口腔溃疡，不要轻视，要到医院就诊，排除是否是白塞氏病。目前西医主要以糖皮质激素和免疫抑制剂为主治疗，合并不同脏器受累时再有针对性的处理。该病在中医被称“狐惑”病，与湿、热、毒、瘀有关。临床中通过给以清热祛湿、解毒化瘀等综合调理，标本兼治，往往能控制症状减少复发，有较多的优势。我们在临床中往往是在急性期病情重者，以西药为主，中药为辅，控制病情，改善症状；进入缓解期，逐渐停用西药，以中药为主，巩固疗效，避免反复。