房颤多发于老年人群，且危害在老年患者中更加严重。这些患者有常合并多种疾病，栓塞风险和出血风险都非常高，慢性房颤较多见、症状常不典型以及心室率对交感神经系统的应答不敏感等特点。河南中医学院第一附属医院老年病科刘红亮

　　在老年房颤患者抗栓治疗方面，张教授有以下几点研究结果分享：①年龄大于70岁的患者的双联抗血小板治疗虽然优于阿司匹林单药治疗，但劣于华法林；②相比华法林，达比加群110 mg抗栓效果相似，但出血风险降低；达比加群150 mg出血风险相似，但抗栓效果略优；③利伐沙班抗栓效果不劣于华法林，但具有减少严重出血事件的趋势。

　　最后，张教授指出，目前导管消融尚不能作为老年房颤患者的一线治疗方案（特别是年龄大于75岁的患者），他们更需要多维度的个体化治疗。同时，消融技术和器械的改进、新药的研发将可能改善老年房颤患者的预后，未来老年房颤的治疗方向可能是分阶段治疗。