胃癌是严重危害我国居民健康的常见恶性肿瘤，其发病率在男性各类肿瘤中居第2位，女性居于第3位，发病率和死亡率均居于消化道肿瘤之首，根据流行病学预测，我国胃癌的发病率和死亡率在未来20年均将呈现持续增高趋势，由于缺乏普查机制，我国胃癌确诊病例中的90%以上为进展期，虽然近年来化疗在胃癌围手术期治疗方面取得了长足进步，但是目前手术仍然是唯一可能治愈胃癌的方法，化疗和放疗不能从根本上使病人得到治愈。河南省肿瘤医院普外科徐勇超

胃癌病人发病年龄一般在55岁左右，并且不乏高龄病人，其中相当一部分病人合并有心脑血管疾病、呼吸系统疾病、或者代谢性疾病等疾病，病人免疫功能相对低下，常见合并症为：高血压、脑梗塞、脑出血、心律失常、冠心病、肺气肿、哮喘、肺炎、糖尿病等，但是随着手术技术的不断提高，手术及监护设备的不断更新，处理老年病人的经验的长期积累和总结，病人高龄以及合并症已经不是手术的障碍，多数学者已经达成共识，对于老年病人来说，年龄不再是影响术后并发症和死亡率的独立因素，只要把握好手术适应症，进行充分术前准备，术前改善病人心肺功能，稳定病人的血糖等合并症情况，病人出现意外的可能性就会大幅度下降，术后并发症的发生率并无明显增加，并且极少发生手术并发严重脏器功能衰竭的病例。

老年胃癌患者肿瘤有一个病理学特性是：组织学分化程度一般较高，病理类型以高、中分化腺癌为主，肿瘤恶性程度较低，生长速度较慢，手术后一般愈后较好，综合手术风险以及远期效果等多种因素，手术仍然是老年胃癌患者治疗的首选。

本人接诊较多高龄病人，在和病人家属进行沟通时，常常出现病人家属担心病人高龄，合并有其他疾病，惧怕手术风险，以至于最后放弃治疗的情况，实际上病人手术前要经过严格的检查和充分的术前准备，并且会进行术前会诊和讨论，就病人胃癌手术对合并症以及合并症对于胃癌手术可能造成的影响进行详细分析，在术中和术后进行有效的预防和治疗，降低或避免术后并发症的出现，作为家属对于手术风险的担心可以理解，但是如果对于适合切除的胃癌因害怕风险而放弃手术治疗实在是太可惜了。