近期，河南省肿瘤医院肝胆胰腺外科周进学副主任医师常规运用优先入肝管道离断式切肝法实施肝脏肿瘤切除术，该术式的成功实施标志着我院在规则性精准肝切除领域走在了国内的前列。河南省肿瘤医院肝胆胰外科周进学

患者马某，男， 69岁，一月前无明显原因出现了上腹部间断性疼痛，腹胀，食欲不振等症状，入院影像学检查发现肝肿瘤压迫第一肝门。术中探查肿瘤位于肝左叶矢状部，侵犯尾状叶，压迫第一肝门及Glisson系统分叉处，常规手术极易损伤肝门部血管及胆管，导致大出血，甚至肝功能衰竭。主管医生周进学决定为该患者实施Glisson蒂横断式肝脏切除术，首先仔细解剖出门静脉左支、肝左动脉、左肝管及尾状叶管道，分别离断结扎，充分保护健侧入肝管道，肝脏即出现清晰的解剖性缺血分界线，按此分界线进行了肝脏的切除，既完整的切除包括病灶的病肝，又防止术中血管破裂出血和胆漏，还保持健侧肝脏血流通畅和避免术中挤压肿瘤导致肿瘤播散。手术历时2小时10分钟完成，术中出血不足100ml，术后在该科医护人员精心护理下，患者顺利康复出院。

该手术方式优先离段肝脏入肝管道，再进行游离肝脏，避免多次翻转挤压肿瘤，具有明显的减少术中出血，减少肿瘤播散，最大程度地减少术后并发症，提高肝癌切除的根治性、安全性等优势，符合现代肝脏外科的精准肝脏切除观念,在彻底根治肿瘤和尽可能保留无瘤肝组织之间做到平衡。