不同性格癌症患者治疗方法的选择及其利弊
一个人突然被诊断为癌症,对患者本人及亲属尤如晴天霹雷,霎时间把自己人生所有梦想及幸福击的粉碎。顿觉周围世界变的昏天地暗,再也感觉不到春光的明媚、人生的美好、生活的快乐。死亡的恐惧和心灰意冷占据全部身心。像深夜里茫茫大海中正在倾覆下沉的泰坦尼克号上的游客,像光山土岭上被猎人铁通合围里的小鹿,处于极度的惊恐和无奈境地。此时此刻,死亡威胁下如何绝地逢生,面对各种似乎可以救命的抗癌疗法,而这些疗法都有一定风险,还不能保证一定有效。多方的咨询得到的是众说纷纭,莫衷一是。医生又往往把选择权交给病人。如何做出最好的选择,这可能是每一个癌症患者一生中最难的抉择。河南省肿瘤医院中西医结合科杨峰
作者从事肿瘤临床工作二十年,诊断和治疗过数千个癌症病人,观察到在这一性命攸关的选择上,每个癌症患者的人格特点,决定抗癌疗法的选择和实施,在很大程度上决定了自己的治疗效果。
每个人有不同的性格,也即个性,它反映了一个人总的心理面貌。人与人之间显著的差别就在于个性。个性是在遗传、环境、教育等先、后天环境交互作用下形成的。不同的遗传、存在及教育环境,形成了各自独特的心理特点。每个人的思维和行为决定于个体的个性特征。大家熟悉的个性类型分类有四种。胆汁质:果断、勇敢激昂、野心勃勃、暴躁易怒、傲慢主观;多血质:敏感、乐观、轻浮、易变;粘液质:冷静、安闲、柔弱、能辩是非;忧郁质:考虑多、怀疑重、乱想象、悲观失望、懦弱。 俗话说“江山易改,秉性难移”“个性决定命运”,当知道自己得了癌症,须要做出事关生死的治疗方法选择时,每个人的个性一定起决定作用。
胆汁质患者的特点,一是不承认得了癌症。有一食管癌患者,脾气暴躁,自以为是。进行性吞咽梗阻发展到只能进食稀饭时,仍不听劝告,不去医院检查,还大骂劝他检查的家人和医生,直到食管穿孔才不得不去医院,耽误了治疗时机,2个月就一命呜呼。二是多有赌一把的心理,偏爱手术,即使已非手术适应症,也强烈要求手术。不惧放化疗,要求剂量大,短平快。三是一旦感觉治疗太痛苦,就放弃治疗。对这类患者医生一不小心,就会治疗过度或因毒副作用大而使病人放弃所有治疗。
多血质患者的特点,最常见是没得癌症之前,一有身体不适就怀疑自己得了癌症,反复求医,到处检查。一旦真得了癌症,如五雷轰顶,六神无主,表面上给人不在乎的印象,内心实在惶惶不可终日。对现有常用的有效疗法有抵触,易相信吹牛的骗子医生和疗效未经反复验证、疗效不肯定的所谓新疗法,总幻想有一神仙妙法,一下子就能把自己的肿瘤彻底治愈。情绪不稳,易受周围人们情绪影响。在方法的疗效和毒副作用权衡上,往往以疗效高为首选。依从性开始好,一旦自我感觉疗效不够理想,即要求更换方法,不顾癌症治疗的长期性和复杂性,不再服从医生安排,治疗方案一变再变,影响治疗效果。随时间推移,惊恐、失望、无奈、怀疑情绪加重,慢性应激综合症出现早且重,严重影响病人康复。
粘液质患者得知患了癌症,会自认倒霉,不声不响的处理好自己的事情,弄清自己的病情,对治疗方法的选择上,尽量配合主治医师,希望和医生多沟通,清楚了解自己病情和治疗方法。多选择常规疗法,不愿选无充分依据,疗效不清楚的疗法。依从性好,一般在治疗中很少提不且实际的要求,多能完成治疗疗程,得到一般应得疗效。但因缺少冒险精神,往往失去属试验性新药物、新方法的治疗,而不能得到更好疗效的机会。再者,癌症不同于一般常见病,一旦常规治疗无效,该类个性人群如遇一个专业技术高,临床经验丰富的医生,还可受益,但遇一庸医听其摆布,也很可悲。
忧郁质患者在治疗方法的选择上,优柔寡断,黏黏糊糊,顾虑重重,手术怕出手术意外,宁可因此放弃。化疗担心正常细胞损害,放疗又担心放射性炎症和纤维化,吃中药又怕疗效不确定,真是考虑来考虑去,左盘算右权衡,能几个月拿不定主意,有时把医生急得直跺脚。这种人往往选择毒副作用小,但疗效不确定的疗法,丢了西瓜捡了芝麻,最终贻误治疗时机。
个性决定成功,个性也决定失败。癌症病人的不同个性,决定自己治疗方法选择的优劣,也即决定自己生命的去留。无论你是什么个性,如能知道自己的性格弱点,在这性命犹关的抉择中,提醒一下自己,并明了在疾病治疗上与专业医生信息的不对称性,谨慎选择治疗方法。这是对自己负责,也是对亲人负责。
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