某男,75岁,甲状腺滤泡癌术后多发淋巴结转移。本来认为甲状腺滤泡癌分化程度高,不易发生转移,却于2008年查出多发淋巴结转移。由于转移的淋巴结主要位于上纵隔、气管受侵,不能手术。当听说甲状腺滤泡癌分化程度高,放化疗都不敏感,碘131是很好的治疗方法时,就把希望寄托到碘131治疗。河南省肿瘤医院核医学科杨辉
哪想到,自己正好落到15%的病人转移灶不吸收碘131,这么小比例的人群中。正当病人感到失望,准备放弃治疗时,核医学科的医生又告诉他了一种先进的肿瘤核素内照射治疗技术--碘125粒子植入治疗。他抱着试试看的态度,于2008年12月,只对颈部的一个淋巴结进行了CT引导下碘125粒子植入治疗,出色的治疗效果,让他折服了,随后,他进一步要求其它病灶继续碘125粒子植入治疗。
类似的病例很多,是碘125粒子植入治疗让常规治疗无效的晚期癌症病人,得到了意想不到的治疗效果,重新燃起了生的希望。
为什么说碘125粒子植入治疗技术先进?
实体肿瘤碘125粒子植入治疗,属于核素内照射治疗的一种,碘125粒子植入治疗继承了核素内照射靶向治疗的特性。
该方法微创,可以采用影像引导经皮穿刺、术中或腔镜方式将放射性碘125粒子植入瘤体内,植入瘤中的碘125粒子不间断的发出射线杀肿瘤细胞,从而有效地治疗肿瘤。
对早期前列腺癌,采用该法可以达到手术治疗效果,副作用却低于手术治疗。在发达国家,前列腺癌是男性第一肿瘤,已经有60%的患者首选该治疗方法治疗。
碘125粒子植入治疗的优点有哪些?
1.肿瘤碘125粒子植入治疗技术先进,疗效好,副作用小;
2.化疗的同时可以碘125粒子植入,化疗覆盖“面”, 碘125粒子植入突出“点”,“点、
面”结合进行综合治疗;
3.CT、MRI或彩超引导,经皮穿刺碘125粒子植入治疗,可以达到无刀手术效果,但创伤
小, 术后2天即可出院;
4.术中碘125粒子植入治疗,可以扩大手术治疗范围,获得更好治疗疗效;
5. 碘125粒子植入治疗是放化疗等治疗无效患者的最佳选择;
6.虽然碘125粒子有放射性,但,碘125粒子射程1.7cm,无需考虑环境污染和防护问题;
7.该技术复杂,需要核医学科分别与介入科(放射科)、外科、磁共振、超声和内镜等学
科联合开展。
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