腰椎间盘突出症是由于椎间盘变性,纤维环破裂后髓核突出压迫神经根造成以腰腿痛为主要表现的疾病,是临床上较为常见的腰部疾患之一,近年来其发病率呈逐年上升的趋势。其治疗方法分为非手术治疗和手术治疗两类,非手术治疗创伤小,安全性高,多适用于膨出型、突出轻微型,无明显椎管狭窄型,对于早期的腰椎间盘突出患者多能得到较好的临床治疗; 手术治疗适用于病情较重的患者,手术指征要求高、难度和风险相对大,而且术后并发症较多。因此,手术治疗越来越向着微创、低风险、痛苦小、恢复快这个趋势发展。
目前,临床微创经皮穿刺椎间盘抽吸切除术,其治疗能降低椎间盘内压力,减轻后纵韧带及纤维环张力,促使突出物回纳,从而消除或减轻对神经根的压迫,而且风险低、痛苦小、恢复快等优点,已广泛应用于临床中。但是,由于经皮椎间盘抽吸切割术穿刺路径有脊柱、脊髓的遮挡,术中用的切除器械均于突出髓核组织直线方向形成夹角,不能对局部突出的髓核组织直接夹取及回牵复位,所以,对于已有纤维环已破裂突出的或脱出的椎间盘患者疗效差,甚至无效。
目前,我们通过“改良经皮穿刺腰椎间盘抽吸切除术”――
即利用经皮穿刺腰椎间盘抽吸切除术减压后,结合可控转向取物钳(自制)直接夹取及回牵复位局部突出髓核组织可以起到更好的临床疗效,扩大了经皮穿刺腰椎间盘抽吸切除术的临床治疗适应症,是微创治疗腰椎间盘突出不用开刀的又一创新,患者住院一周即可出院,其优点:1、微创 2、安全 3、并发症少 4、恢复快 5、治疗费用低等。
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