很多上了年纪的人走路变得越来越慢,并会感到肢体变得很僵硬,有时胳膊弯曲,贴在身体的一侧走路时不能自如地摆动,或有手颤抖等症状,有这些症状时要高度警惕“帕金森病”。
在临床工作中,神经内科医生经常会碰到患者诉说:以前上班的时候很健康,可是退休后,走路和以前不一样了,越来越慢。虽然病人自觉走路缓慢,但认为是年纪大、机体衰老的缘故,并未引起重视。有些患者出现走路缓慢,有时一条腿僵硬、拖曳,会归咎于过度劳累,并未引起重视,直到病情越来越重才引起注意。
帕金森病是一种原因不明的进行性神经变性疾病,因脑内黑质病变,脑功能失调造成的。主要有四种症状:肢体颤抖;肌肉僵硬;动作迟缓;姿势步态异常。据不完全统计,在中国患有帕金森病的病人有200万之多,大约占55岁以上人口总数的1%左右、65岁以上人口的1.7%,男女比例大致相同。
帕金森病很少发生在40岁以下的人群中,发病的平均年龄60岁左右。但近年来,我们在门诊中发现了很多年轻的帕金森病患者。该病发病隐袭,缓慢进行性发展,初期表现通常不被病人注意到,而由病人的亲属、朋友或同事观察到。在发病初期,单侧肢体颤抖,平时写字时,字体越来越小而不规则;精细的动作如扣纽扣、搅拌咖啡或牛奶等变得困难;在床上翻身或从椅子上站起时显得费力。有时病人的站立姿势会呈身体弯曲前倾。走路时起步困难,步伐变小,如同拖着脚走,之后越走越快,径直往前冲。说话声音单调,缺乏抑扬顿挫,表情呆板,形如带了个面具,称做“面具脸”。若不给予治疗,严重时肢体僵硬、躯体平衡反射变差,最终无法活动而长期卧床。
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