一、什么是血液病
血液病是以血液、造血器官以及出、凝血机制的病理变化为主要表现的疾病。
血液的主要成分:血细胞(白细胞、细细胞、血小板)、血浆(水分、蛋白、电介质等)
造血器官:红骨髓
二、常见的血液病有哪些
1、红细胞病变所致的血液病:
缺铁性贫血
巨幼细胞性贫血
再生障碍性贫血
纯红细胞再生障碍性贫血
珠蛋白生成障碍性贫血(地中海贫血)
阵发性睡眠性血红蛋白尿症
蚕豆病
遗传性球性红细胞增多症
自身免疫性溶血性贫血
2、由遗传因素造成的凝血功能障碍的血液病或后天获得性出血性疾病:
遗传性出血性毛细血管扩张症
过敏性紫癜
原发性血小板减少性紫癜
血友病
3、各种原因引起的白细胞异常疾病:
白细胞减少症
类白血病反应
传染性单核细胞增多症
4、由于各种原因引起的造血系统良性及恶性增生疾病:
真性红细胞增多症
血小板增多症
骨髓纤维化
急性非淋巴细胞白血病
急性淋巴细胞白血病
慢性粒细胞白血病
慢性淋巴细胞白血病
多发性骨髓瘤
淋巴瘤
三、血液病先兆(疑似前驱症状)
1、面色萎黄、苍白、虚浮、醉酒貌、紫暗;
2、唇淡、唇黯,舌淡、舌红无苔(镜面舌、牛肉舌)、舌质紫黯、舌面血泡、舌面溃疡;
3、眼结膜色淡、目黯(黑眼圈、黑眼窠)白睛血斑、白睛黄染;
2、毛发枯槁不泽、细脆易折,脱发;
3、指甲平塌凹陷,易折易裂;
4、口腔糜烂,牙龈肿胀、增生;
5、紫癜、血肿:肌肤出血斑点或青紫斑块,轻微刺伤、划伤即出血不止,碰撞挤压,皮下即见大片青紫瘀斑、血肿;
6、出血:鼻衄、齿衄、口腔血泡,女子月经过多如崩如注,或不分周期淋漓不断;
7、尿色改变:全程血尿、酱油色尿、淡红色尿(红葡萄酒色尿)、浓茶水样尿;
8、神疲、乏力、四肢i软、懒动;心悸、气短,动则尤甚;
9、头晕、头痛、头昏、眼花、耳鸣、失聪;
10、经常感冒,或感冒经久不愈;
11、发热:低热、高热、间断性发热、不规则发热;
12、骨痛:胸骨、胫骨压痛,四肢关节疼痛、足趾痛、跛行;
13、腹胀,上腹部包块(肝、脾肿大);
14、颈部、腋下及腹股沟的无痛性淋巴结肿大、包块;
15、周围血象异常,血沉加快。
以上1~7条都是可以看得见的,8~14条都是自己可以感觉到的。只要脑筋里有血液病方面的意识,想到了血液病,就可以及时就诊,从而早日发现血液病。
四、血液病与哪些因素相关
1、环境因素
(1)物理因素
电离辐射包括高能辐射,如带电粒子(a、p粒子或质子),不带电的中子和波长极短的电磁辐射如X线或r线
(2)化学因素
2、感染因素
(1)病毒感染
(2)细菌感染
(3)寄生虫感染
3、药物因素
(1)骨髓抑制性药物
(2)药物与特殊体质:小剂量→类过敏样反应→血液病
一定剂量时致病,如氯霉素、磺胺类药物、头孢类抗生素等
(3)银屑病治疗药物
(4)中药
4、饮食因素
(1)营养物质的缺乏:铁、铜、叶酸、维生素B12、维生素C、维生素B6、维生素B2、维生素E等
(2)不良饮食习惯:酗酒、偏嗜
乙醇可作用于不同阶段的血小板而引起血小板减少。
5、精神因素
6、遗传因素
五、四大措施预防血液病
1、加强防护 远离污染
2、全面调养 增强体质
(1)顺时调养
(2)饮食调养
(3)精神调养
(4)药物调养
(5)运动调养
3、明白用药 趋利避害
(1)再障慎用
解热镇痛及抗风湿药物:保泰松、羟基保泰松、阿司匹林、消炎痛、氨基比林、扑热息痛、别嘌呤醇;
抗感染药:氯霉素、磺胺类药物、四环素、氨苄青霉素;
抗疟疾药:阿的平、氯奎、乙胺嘧啶:
抗癫痫药:苯妥英钠、咪嗪酰胺(卡马西平)、冬眠灵(氯丙嗪)
抗糖尿病药:甲苯磺丁脲、氯磺丙胺:
抗甲状腺药:他巴唑、甲亢平、甲(丙)基硫氧嘧啶:
镇静药:眠尔通、利眠宁、丙氯拉嗪、碳酸锂:
其它:利尿药、甲氰咪呱、秋水仙碱等以及各种抗肿瘤细胞毒药物。
(2)血小板减少者慎用
抗心律失常药:硫酸奎尼丁;
利尿剂:氯噻唑、氯噻酮、速尿、双氯克尿噻;
磺胺药:长效磺胺、甲氰苄胺嘧啶、磺胺异恶唑;
其它抗生素:氨基苄青霉素、头孢菌素I、氯霉素;
抗结核药:对氨基水杨酸钠,大剂量的利福平与大剂量乙胺丁醇间歇联合用药也可引发血小板减少;
抗风湿药:保泰松、羟基保泰松、阿司匹林:
抗糖尿病药:氯磺丙脲
抗凝药:华法林
(3)白细胞减少者慎用
解热镇痛药:氨基比林、安乃近、扑热息痛、去痛片;
抗风湿药:消炎痛、保泰松、阿司匹林、雷公藤片;
抗精神病药:氯丙嗪、丙咪嗪、利眠宁、眠尔通、奋乃静、安定;
抗菌素:氯霉素、磺胺类(复方新诺明、长效磺胺),青霉素、氨卞青霉素、头孢菌素族、新生霉素、万古霉素等;
抗结核药:对氨基水杨酸、异烟肼、氨硫脲、利福平等;
抗肿瘤药:氮芥、环磷酰胺、马利兰、氨甲喋呤、阿糖胞苷、环胞苷、阿霉素、丝裂霉素、柔红霉素等;
抗甲状腺药:甲基硫氧嘧啶、丙基硫氧嘧啶、他巴唑、甲亢平等
利尿药:双氢克尿塞、氯噻酮、利尿酸等;
抗心率失常药:普鲁卡因酰胺、奎尼丁、心得安;
抗糖尿病药:甲磺丁脲、磺胺丁脲、氯丙脲等;
其他:青霉胺、巴比妥类、甲基多巴、左旋咪唑、别嘌呤醇、三甲双酮、乙琥胺等。
4、注重先天选择优生
六、血液病治疗
1、血液病并非不治之症
2、中医药治疗独具优势
(1)疗效可靠,稳定持久
(2)药用安全,很少毒副反应
(3)治疗方便,费用低廉
(4)选择性地诱导病态细胞逆转、凋亡
3、中西医结合治疗前途光明
化疗优势:咬住病变不发松,穷追猛打径直攻;
病魔折损势衰减,捷报频传治有功。
化疗毒副反应:伤胃、伤血、伤气、伤阴、热毒上攻、热毒下注,除却此病,引来他病(异体骨髓干细胞移植更是如此)。
中西医结结合治疗优势:减轻/消除化疗毒副反应,为化疗方案顺利实施“保驾护航”,既可充分发挥西药直折病势之优势,又可充分发挥中医治疗以人为本顾护正气保元全真之优势,优势互补,“强强联合”,而使治疗效果得以显著提高,呈现“1+1>2”的最佳效应。
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