随着现代社会的发展,生活方式的变化,中青年女性的人工流产率有上升的趋势。医疗科学的进步,无痛人流和药物流产方法的出现使人工流产手术成为了一项安全性高、痛苦小而又简便的事情,使得女性朋友对人工流产的态度发生了改变,认为人流是一个小事,对其危害性认识不足。实际上尽管目前该手术已经在技术和安全性上对比以前有了很大的改进,但是人工流产对身体的影响还是存在的,不能被我们忽视。人工流产对女性身体的影响主要表现在以下方面:
(1)子宫穿孔:妊娠子宫受激素水平的影响变得柔软,或者以前有瘢痕子宫,子宫位置前倾或有畸形等情况,实施人工流产术时有导致子宫穿孔的危险,一旦出现子宫穿孔则应立即采取补救措施,若发现大量内出血或疑有脏器损伤者,应该立即行剖腹探查修补缺口。
(2)人工流产综合症:又称心脑综合症,一部分术者由于精神紧张,在手术时不能耐受宫颈管扩张、牵拉和过高的负压,在术中或术后出现血压下降、心动过缓、心律失常、面色苍白、出汗、头晕、胸闷,甚至发生晕厥和抽搐。
(3)出血:无论是采用手术流产还是药物流产都存在术中或术后子宫出血的可能性,组要与子宫收缩不良,妊娠物排出不全有关。
(4)吸宫不全:是人工流产后最常见的并发症。主要是由于一部分妊娠物未被刮出或完全流出,影响子宫收缩和复旧。如果术后出血超过10天,出血量多或反复出血者应考虑吸宫不全,此时应做彩超检查以明确诊断,必要时再次刮宫。
(5)感染:只要是手术就会有感染的可能,人工流产同样存在感染的风险,多因吸宫不全、手术器械、纱布等消毒不严或操作者无菌观念差造成。一开始表现为急性子宫内膜炎,如治疗不及时可扩散至子宫肌层、附件、腹膜,严重者发展为败血症。其临床表现可见到体温过高、下腹疼痛、白带混浊或不规则阴道出血。
(6)栓塞:栓塞是一种较为严重的并发症,可分为空气栓塞和羊水栓塞。是因为在手术的过程中有空气或羊水进入血管,导致栓子形成或肺栓塞。该并发症少见,但是病情凶险,需要及时诊断和抢救,否则有生命危险。
(7)宫颈撕裂:该并发症多见于宫颈较紧、术者操作过猛、大月份流产者。如若发生此情况需行宫颈缝合术。(8)远期并发症:尽管没有发生以上并发症,人工流产的远期并发症同样不能被我们所忽视。其远期并发症多有子宫粘连、慢性盆腔炎、月经紊乱、子宫内膜异位症、女性不孕免疫学指标异常、继发不孕等,可能对今后的妊娠及分娩能力造成影响。
总之,人工流产并不象大多数人想象的那样安全简单,它隐藏着众多的风险和危害。对人工流产的危害和风险无论应用者还是操作者都不应忽视。我们时刻都不要忘记人工流产只能作为避孕失败后妊娠的补救措施,不到万不得已不可轻易采用。
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