在继发神经源性逼尿肌过度活跃的脊髓损伤患者中，标准的治疗方案是清洁间歇导尿联合抗胆碱药物治疗。然而，在临床工作中，我们经常会遇到对常规抗胆碱药物治疗剂量反应不佳的患者，这些患者很容易出现尿失禁、尿路感染和/或上尿路功能障碍。为了评估脊髓损伤患者在继发神经源性逼尿肌过度活动的情况下，采用A型肉毒素(保妥适)注射到膀胱壁中这项治疗的有效性和安全性，研究者所纳入的受试者是来自于脊髓损伤患者，他们经膀胱测压证实存在神经源性逼尿肌过度活跃，并且都存在尿失禁(每周至少一次)，对抗胆碱药物疗效不佳，或是由于药物的不良反应而终止治疗。

　　在经过2周的抗胆碱药物的洗脱期之后，这些患者接受了200单位的保妥适膀胱壁注射治疗，他们在接受治疗前和治疗后1个月都接受了尿流动力学检查。此外，他们也接受了留置导尿和尿失禁相关的数据评估、国际尿失禁咨询问卷评估，评估在治疗前和治疗后都进行评估，治疗后的评估为每月一次，直至治疗的效果终止才停止评估。研究共纳入了19例受试者，其中13例为男性，6例为女性，年龄为22岁至67岁。在注射治疗后一个月，尿失禁的发生次数从治疗前的4.3次每天降低到了治疗后的1.5次每天，膀胱容量则从治疗前的100ml增加至296ml，差异具有统计学显著意义。治疗有效(每日尿失禁的发生率减少至小于50％)的患者比例占到了74％。在没有接受抗胆碱药物治疗的情况下，治疗的有效性可以持续3个月至12个月。研究者没有观察到显著的不良反应事件。本研究结果指出，在继发神经源性逼尿肌过度活跃的脊髓损伤患者中，保妥适治疗是有效并且安全的。