痛风,是一个古老而多发的疾病。随着人们生活水平的提高,发病率不断上升。但是,因为痛风有间断发作的特点,导致很多患者对疾病不够重视。甚至有人边服用降尿酸药物边大酒大肉。认为只要关节不痛就是不发作。这是一个严重的误区。
痛风不仅单纯侵害关节,引起关节肿痛,甚至畸形,高血尿酸水平还可以导致尿酸沉积在肾脏、心脏瓣膜、心脑血管,导致肾功能不全。临床上,很多病人出现出现肾功能衰竭,尿毒症,也有的病人出现心功能不全、脑梗死、脑出血等心脑血管事件。所以,痛风,不仅是关节炎那么简单。它可以影响到血糖、血脂等代谢,以及导致肾脏、心脑部病变、糖尿病、高血压等多脏器多系统损害。不过,最常见的还是痛风性肾损害。
所以,患者只要确诊为痛风性关节炎,均需要干预治疗,且可能需要长期坚持治疗。痛风的治疗分为急性期治疗和慢性期治疗。急性发作期需尽快控制炎症,小剂量糖皮质激素、非甾体抗炎药及古老而经典的秋水仙碱均可选用,目前,也有生物制剂用于治疗急性期痛风,临床疗效也得到认可。慢性其需坚持降尿酸治疗,目前主要分为促进排泄药物和抑制尿酸生成的药物。需在医师指导下应用。
患者的尿酸水平目前建议控制在300微摩尔/升以下,这样痛风的发作几率可以降到10%以下。如果尿酸水平控制不达标,痛风发作几率可能提高到80%,所以,长期控制尿酸水平是预防痛风发作的关节。其中也包括生活方式,如适当运动、多饮水、调整饮食结构等多方面因素。
总之,治疗痛风,坚持治疗是关键,包括坚持在医师的指导下药物干预和坚持健康的生活方式。
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