80岁的杨老太太，反复的心前区不适、胸痛、咳嗽、纳差，医生考虑她可能是冠心病，半年里在当地医院心内科反复住院治疗，病情却一直未见好转，体重直线下降了20kg，子女们心急如焚，多方打听来到了郑州市中心医院胃肠血管疝外科。尹宁伟主任、高磊主治医师接诊后详细询问了老太太的发病和治疗经过，考虑患者食管裂孔疝的可能性大，并安排了胃镜和上消化道造影，终于弄明白了困扰杨老太太大半年的问题，就是食管裂孔疝，因为老太太的疝非常大，全胃疝入了胸腔并与周围组织粘连，必须手术治疗。可长时间的营养不良，让老太太的身体非常虚弱，为了能尽快的适应手术，尹宁伟主任、高磊主治医师为她精心实施了营养支持治疗，迅速改善了体质。经过充分的术前准备，为老太太顺利实施了腹腔镜下食管裂孔疝修补、胃底折叠术，很快老太太的“心脏病”就好了，吃饭也没有问题了，老太太激动的说，我又活过来了!

　　食管裂孔疝是胃的一部分或全部经食管裂孔持续或反复的进入胸腔而形成的疝，多见于肥胖的老年人，大多数人表现为剑突下烧灼感、上腹饱胀、嗳气、疼痛、纳差等症状，少数病人可出现胸骨下端的疼痛、胸闷，多于夜间发作，有时酷似心绞痛，故极易与冠心病混淆，因此当患者出现胸痛、胸闷等症状，在排除了心脏疾病之后，一定要警惕有无食管裂孔疝的可能。较小的食管裂孔疝可通过药物治疗改善症状，巨大的疝则必须要手术治疗才能根治。传统的手术方法为经胸腔的食管裂孔修补、胃底折叠术，创伤和风险都非常的大，胃肠血管疝外科采用腹腔镜行食管裂孔修补、胃底折叠术，仅需要在肚子上打几个小洞，就能彻底解决问题，术后疼痛轻，恢复快，效果满意。预防长期增高腹压的因素，如腹水、慢性咳嗽、习惯性便秘等，可有效的降低食管裂孔疝的发生。