哪些检查可以诊断腰突?

　　没有一种检查可以诊断腰椎间盘突出症。医生对患者进行详细的病史采集和临床体格检查后，要结合相关检查结果，综合进行诊断。CT检查显示椎间盘突出的部位、大小、形态和神经根、硬脊膜囊受压移位的形象，同时可显示椎板及黄韧带肥厚、小关节增生肥大、椎管及侧隐窝狭窄等情况，并可以三维技术重建椎管与根管的立体形态。此外，用水溶性造影剂做脊髓造影与CT检查结合，能提高诊断的准确性。MRI检查对椎间盘突出症的诊断具有重要意义。通过不同层面的矢状面影像及所累及椎间盘的多方位影像，可以观察病变椎间盘突出的形态及其与周围组织的关系。对于不能行MRI检查患者，也可以进行脊髓造影检查，准确性也很高。

　　为什么医生要我做X片、CT、MRI，只做一样不行么?

　　X片、CT、MRI检查各有优缺点，具有互补性。患者患了腰椎间盘突出到医院就诊首先会行
X线片检查，可排除其它骨性病变。对于腰椎间盘突出症患者怀疑有骨质异常(狭部裂，骨骺离断)时考虑行CT检查。核磁共振成像技术(即MRI)是对于软组织(椎间盘突出部位，方向，脊髓神经根受压情况)检查方法，除了临床病史和体格检查，MRI已经是诊断腰椎间盘突出症的常用检查方法。

　　仅拍了片子能否确诊腰突?

　　拍了X线检查不能确诊腰椎间盘突出症，腰椎间盘突出症的确诊要包括临床症状、体格检查和影像学检查结果的综合考虑，并和其他疾病进行鉴别后才能诊断。X线片仅仅可以提示患者骨质变化，是否有骨质发育异常，骨质破坏情况，骨质增生情况等。

　　影像学检查正常，一定就能排除腰突么?

　　腰椎间盘突出症的诊断要综合临床症状(腰痛并下肢放射痛)、体格检查(神经受损后对应体征，感觉运动障碍，大小便异常)、影像学检查(显示腰椎间盘突出的部位和方向，程度)一致的结果。影像学检查正常，不能完全排除腰椎间盘突出症。由于影像学检查均具有一定的假阳性比率，但是MRI检查对于诊断腰椎间盘突出症的假阳性率(10％以下)很低。