随着人们生活水平的提高,医疗检测技术的进步,胆囊息肉的检出率逐渐升高。在这部分人群中,多数为胆固醇息肉,不少人知道自己胆囊内有息肉后,都会上网查询,从而得出了“胆囊息肉会癌变”的结论,思想负担颇大,莫须有的症状也会先后出现,最后到医院,请求医生无论如何也要切除胆囊。究其原因,是对胆囊息肉的一知半解,造成这样沉重的心理负担大可不必。
其实,胆固醇型胆囊“息肉”,并不是真正的息肉,因为与胆囊的腺瘤型息肉不同,它只是沉积在胆囊粘膜上的胆固醇结晶体,没有细胞结构,没有血供,只是这些结晶体,在形态上类似息肉的外形,因此,该病通常也称为“胆囊息肉样变” ,或“胆固醇沉积症”,它并不是真正的良性肿瘤,因此,通常是不癌变的。
胆囊胆固醇息肉的形成多与体内胆固醇的代谢紊乱有关。
胆固醇息肉在B超上的表现,通常为附着于胆囊壁上的大小、数量不等的等回声或强回声团,因其密度不高,通常不带声影。从形态上看,基底部通常较小,如葡萄或蘑菇状。
以下措施可能有助于预防胆固醇息肉的形成:
1、减少高胆固醇食物的摄入。
含高量胆固醇的食物(括号内是每100克食物中含有的胆固醇毫克数)
动物的脑子含量最高,如猪脑(2500-3100毫克)、牛脑(2400-2700毫克)、羊脑(2000-2100毫克)。
其次是禽蛋黄,如咸鸭蛋黄(2100毫克)、鸡蛋黄(1700毫克)、鹌鹑蛋黄(1600毫克)、松花蛋黄(100毫克)。因此,中国营养学会发布的《中国居民膳食指南2007》,建议普通成年人每天吃0.5~1个鸡蛋。
动物内脏,如猪肾、猪肝、猪肺、猪脾、猪肠(牛、羊、鸡、鱼等动物内脏亦同)含有较多胆固醇,大致含量是每100克内脏含200~400毫克胆固醇。
鱿鱼(或乌贼鱼) 每100克鱿鱼(鲜重,水分含量80.4%)含胆固醇268毫克。如果要吃鱿鱼的话,以每周不超过一、二次为宜。
贝壳类,如鲜贝、赤贝、牡蛎、扇贝、鲍鱼、蛤蜊、螺类等通常含有较多胆固醇,其含量一般在100~200毫克/100克。
其他,奶油、黄油、羊油、猪油、牛油等动物油脂中含有较多胆固醇。而且,这些油脂中的饱和脂肪酸还可以促进肝脏合成更多的胆固醇。因此,应避免食用动物油脂。
含中等量胆固醇的食物有:
猪心、猪舌、猪肥肉、猪肚、猪大肠、猪肉松、腊肠、肥牛肉、猪排骨、鸡肉、猪夹心肉、鸭肉、红肠、花鲢、青鱼、河蟹、冰淇淋。
含低量胆固醇的食物有:瘦肉、兔肉、黄鱼、带鱼、去皮鸡肉、鲤鱼、鳝丝、方火腿、白鱼、海蜇皮、牛奶、海参。 豆类几乎不含有任何胆固醇。
(以上数据来源于网络)
2、规律饮食。规律饮食可以保证让胆囊内储存的胆汁定时排出,不给胆固醇析出、沉淀的机会。
但如果胆囊息肉过大,或有症状,或有严重的心理负担,经医生诊查后,可行腹腔镜胆囊切除手术。
以下是手术切除后的胆囊及粘膜上附着的胆固醇息肉。
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