研究三联疗法即颈椎牵引+盐酸川芎嗪静脉滴注+理筋整脊手法治疗寰枢关节半脱位所致眩晕的临床疗效。方法：将符合要求的96例寰枢关节半脱位所致眩晕患者随机分为治疗组和对照组，每组48例。治疗组采用颈椎牵引+盐酸川芎嗪静脉滴注+理筋整脊手法治疗，对照组采用颈椎牵引+盐酸川芎嗪静脉滴注治疗。

　　治疗2周后分别对患者总体疗效及寰枢关节X线进行评定，并进行统计学分析。结果：治疗组与对照组疗效差异有统计学意义，寰枢关节X线差异有统计学意义;两组安全性差异无统计学意义。结论：三联疗法治疗寰枢关节半脱位所致眩晕较为有效，且在整脊术后X线表现上优于单纯牵引、盐酸川芎嗪静滴疗法，值得临床推广应用。

　　寰枢关节半脱位所致眩晕，主要以寰枢关节脱位后椎-基底动脉供血不足而引起，颈部活动时可诱发或加重，多伴有头痛、眼涩、心慌、恶心等症状，故临床上易与神经病、内科病及五官科疾病混淆而漏诊、误诊。我们分别采用颈椎牵引+盐酸川芎嗪静脉滴注+理筋整脊手法治疗。

　　寰枢关节是由寰椎、枢椎、寰椎横韧带、齿状突尖韧带及关节囊等构成的复合体。寰枢关节半脱位尤其是寰椎的侧移和旋转可直接压迫或刺激椎动脉而引起椎动脉痉挛。范炳华等认为寰枢关节脱位可导致椎动脉供血减少，而寰枕部炎症、痉挛亦可使椎动脉挛缩引起椎-基底动脉供血不足而出现眩晕。

　　治疗寰枢关节半脱位所致眩晕时要重视中医骨伤“筋骨并重”的原则，骨正筋柔、内外平衡，方能血脉通畅。颈椎牵引通过放松痉挛软组织、调整寰枢椎位置而减轻椎动脉压迫或刺激，盐酸川芎嗪则能通过血脑屏障，增加脑血流，降低血管外周阻力，可有效改善椎-基底动脉供血不足。

　　理筋手法可松解颈部痉挛软组织、改善局部微循环、消除无菌性炎症，从而解除外周肌力的不平衡，消除软组织相关的机械性压迫而使眩晕缓解;整脊手法通过调整寰枢椎的位置关系，消除或减轻寰椎、枢椎的解剖移位，不仅能改善患者的眩晕症状，还能客观上改善患者椎动脉的供血状况。

　　部分患者在牵引过程中出现心慌、恶心，这可能与刺激交感神经有关。静脉滴注盐酸川芎嗪后，有些患者可能会出现心慌、胸闷不适，这可能与患者体质及静脉滴注的速度过快有关。

　　综上所述，采用颈椎牵引+盐酸川芎嗪静脉滴注+理筋整脊手法治疗寰枢关节半脱位所致眩晕疗效较好，且整脊术后寰枢关节半脱位有明显改善，值得临床推广应用。