急性发热性疾病一些起病急、发热温度高的传染性疾病尤其是上呼吸道感染,易导致鼻粘膜急性充血、肿胀,容易造成破裂出血。外伤外伤也是常见因素之一。鼻部暴露在体表,且儿童多好动,遇到撞击、跌伤时,鼻子首当其冲,在外力的冲击下黏膜血管破裂出血。
挖鼻孔挖鼻孔是小朋友常见的“小动作”,手指在鼻腔内反复掏挖,容易损伤一个叫做“黎氏区”的部位。该区域位于鼻腔前部,鼻中隔前下方,分布着很多血管,且鼻粘膜较薄,这种位置和生理特点,都使得这个区域的血管容易破裂、出血。
鼻窦炎急慢性鼻窦炎时,鼻腔或鼻窦内黏膜充血肿胀,在脓性鼻涕刺激下,粘膜下血管容易出血。季节变化鼻腔干燥春秋季干燥,鼻腔部位的黏膜也容易干燥,毛细血管的韧度不够,挖鼻、碰撞等容易导致血管破裂出血。
血液性疾病如白血病、血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血等,会直接造成儿童鼻出血,而且会引起反复大量的出血。
当宝宝发生鼻出血后,如何恰当处理呢?首先是不要惊慌,让孩子做缓慢深呼吸,放松情绪,然后采取恰当的止血措施。让孩子处于坐位或者半坐位,身体略微前倾,注意不要仰头,因为儿童鼻出血的常见部位是上面说到的“黎氏区”,仰卧或抬头易使血液流到口腔、食道或是鼻腔后方、气管甚至肺部,轻者引起不适,严重者会导致气管堵塞呼吸困难。用食指和拇指捏住孩子鼻翼上端,将出血一侧的鼻翼推向鼻中隔,压迫数分钟,一般4-8分钟。
经过以上处理,大多数儿童的鼻出血都能止住,如若不见效,应立即去医院就诊。
此外,如果儿童经常性地发生鼻出血,谨慎起见应去耳鼻喉科就诊并检查血常规,尽早明确鼻出血原因。
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