早于上个世纪七十年代肾移植受者中恶性肿瘤发病率的提高就得到了人们的认识，当时认为是应用免疫抑制药物的一种副作用。因为在器官移植开展的早期，临床医师面对的主要问题是急性排斥反应以及严重的感染，移植术后发生的恶性肿瘤仅是一个次要的问题。随着移植物存活期的延长，供、受体年龄的增长以及更有效的免疫抑制药物的引进，恶性肿瘤逐渐引起医生们的重视现报告如下：

   　临床材料
　　根据临床随访，共收集病例15例，其中男性6例，女性9例。年龄30～63岁，12例患者原发病为慢性肾小球肾炎，3例患者原发病为慢性间质性肾炎。术前均行血液透析，透析时间（2―28）个月；14例患者为首次移植，1例患者为二次移植，淋巴毒试验均< 5 ％。2例患者术前接受赛尼派诱导治疗，15例患者术后均接受环孢素+硫唑嘌呤（骁悉）+强的松三联免疫抑制方案治疗，环孢素起始剂量均为200mg 2/日，术后根据药物浓度值酌情减量，肾功能良好情况下1年后浓度值控制于约150 ng/ml左右。术后三日应用甲基泼尼松龙1g、0.5g、0.5g冲击治疗，之后口服强的松，起始量50mg，1月内逐渐减量至维持量10mg/日。14例患者术后2周内肾功能恢复正常，1例发生急性排异反应，应用ATG（即复宁）冲击治疗后未见好转，于1年后切除移植肾。
　　结    果
　　15例患者13例资料完整，患者平均年龄（50.7±8.9）岁。肾移植术后肿瘤诊断时间为（20―73）个月，平均时间54.7个月。诊断肿瘤时14例患者肾功能正常，1例患者肾功能失功，于3个月前摘除移植肾。发现肿瘤时均无远处转移，3例肾盂尿路上皮癌患者肿瘤侵犯输尿管腔，未发现血管及淋巴结转移。15例患者原发病、免疫抑制方案及肿瘤类型见表1。肾移植术后肿瘤总发病率为1.9％，其中泌尿系统肿瘤发生率66.7％，肝癌发生率13.3％，淋巴瘤、皮肤癌及肺癌发生率为6.7％。
　　对于恶性肿瘤的处理，一经发现肿瘤，立即减少免疫抑制剂用量，减少剂量一般为原剂量1/2，并视移植肾功能状况酌情调整，15例患者均接受手术治疗，并辅助术后全身及局部放、化疗。5例患者死亡，10例患者存活至今。