先心病外科治疗不仅有一定的适应症,还要注意掌握手术时机,近来主张在学龄前(3―6岁)手术,这样可不影响儿童学习,同时在早期手术给患儿带来的心理体验比较大年龄要少,对患儿的心理和生理的成长带来的影响也较小。如因病变严重,不允许等待,可提前手术,但死亡率较高。
如果错过了最佳手术时期,患儿可能遗留不同程度的其它器官损害,尤其是肺动脉血管的损害,如肺动脉高压,严重的可能丧失手术机会。若在2岁以内,一些患儿可先作姑息性手术,待以后再作矫治手术。年龄过大,特别是30岁以上患者,因长期心脏负荷过重,较易造成器官不可逆的损害,此时手术危险性相应增大,术后多不能完全恢复正常。
先心病成年期矫治因并发症较多,身体康复慢,死亡率高,不如在儿童期矫治有利,这一观点已被公认。手术时机由专科医生决定。
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