由于环境污染、食品安全、生活方式改变等因素、近年来泌尿系结石(尿结石、尿石症)的发病率有上升趋势。那我们怎么知道自己是不是得结石了呢?
首先看看如果得了结石我们自己能感受到的痛苦:
1、疼痛。很多人都曾经有过肾绞痛经历、这种痛苦是不堪回首的。即使是又高又壮的大小伙子、痛起来也是满地打滚!有一位从事泌尿外科诊疗一辈子的老教授经过一次肾绞痛后这样说、我终于理解了很多病人的痛苦、这是一种多么难捱的钻心疼痛呀!当然、也有人疼痛不明显、可能偶尔会感觉到腰部酸胀不适、这种情况也应该及早检查治疗、避免慢性梗阻引起肾功能的不可逆性损害。
2、血尿。很多病人并没有明显的疼痛、最明显的问题是活动后出现血尿。有的轻一些、可能肉眼看不出来、需要借助显微镜观察才能发现有血;有的会很重、尿液呈鲜红色甚至会有血块。这是身体亮起的红灯、应当及时就诊。
3、恶心、呕吐。很多结石病人以恶心、呕吐、食欲下降等消化道症状为主、还以为是急性胃肠炎呢!在小诊所输液好几天不见好到医院检查才发现有尿结石。这是因为输尿管与肠道有共同神经支配、结石引起输尿管痉挛后胃肠道也会有反应。
然后看看医生会关注哪些问题:
1、病史。有一位伟大的医学家曾经说过、是病人告诉我他得了什么病。可见病史相当重要、一定要向医生详细如实报告。比如以往得过结石或近亲属得过结石的情况是十分关键的、这些人群结石发生的几率较高。原来有过泌尿生殖系统疾病或解剖异常的也容易得结石。
2、检查身体。医生听完你诉苦之后、通常会为你检查身体。比如会叩击你背部肾脏所在的位置、很多输尿管结石的病人会有明显的叩击痛。如果你怀疑自己得了结石、也可以自己或者让家人检查一下、好心中有数。
3、检查或化验。医生通常会让你去做个超声、查个尿常规。超声检查是尿结石的首选检查手段。大多数结石可以被超声发现。但部分结石由于位置、肠胀气、憋尿困难等原因看不出来。虽然看不到结石、往往会看到结石堵住输尿管的表现、比如肾积水、输尿管扩张等、这些超声表现结合你的诉苦、尿检见到有血尿也基本可以诊断是不是得了结石。要想弄清楚结石的位置、大小、梗阻程度、可以选择行全腹CT检查。99%的结石逃不出CT检查的法眼。欧洲泌尿外科学会已经把CT检查作为结石诊断的金标准。
通过以上我们自己的感受、医生的努力、检查的证实、基本上就可以知道是不是得了结石啦!
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