钻石是大自然最瑰丽的珍宝,它纯洁无暇、晶莹透亮,让人爱不释手。可有些石头则令人生畏,让人痛苦不已。他们就是生长于人体中的尿路结石。
当排尿系统任何一处出现结石,就会导致尿路梗阻引起疼痛,民间所说的“大狗咬,小狗叫”就能充分体现结石的危害。
“大狗咬”比拟打结石损害肾组织及其功能,并可导致肾盂肾炎,长期慢性刺激还可能诱发尿路上皮癌。“小狗叫”则比拟小结石引起的肾绞痛,发作时疼痛剧烈,可持续几分钟或数十分钟,甚至数小时,患者苦不堪言,呻吟声不绝于耳。
泌尿系统结石是泌尿外科常见病之一,在泌尿外科住院病人中居首位。我国泌尿系统结石发病率为1%-5%,南方高达5%-10%。年新发病例约为150-200/10万人,其中25%的患者需要住院治疗。近年来,我国泌尿系统结石的发病率有增加趋势,是世界上三大结石高发之一,而其中肾结石又占泌尿系统结石症患者的80%以上。
随着微创医学技术的发展,已能使98%的结石得到有效治疗。包括体外冲击破碎石、输尿管镜碎石和经皮肾镜碎石。经皮肾镜取石术在上尿路结石的治疗中发挥着越来越重要的作用,其作为常规技术,已广泛用于治疗大而复杂的结石。
由于经皮肾通道取石号称“钥匙孔”手术,又称“打孔取石”用穿刺针从背部进入肾脏,通过小孔,用肾镜和碎石设备(超声、气压弹道、激光等)将结石打碎取出,创伤小。其在并发症,恢复时间和费用方面均明显优于经开放手术途径取石,所以,目前在大多数情况下其已取代开放手术普遍应用于肾结石和输尿管上段结石的治疗。传统的开刀方法,需要10-20厘米的切口,并剖开肾脏或肾实质取出结石,创伤较大。
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