患者：腰椎间盘突出症患者什么时候需要手术治疗？

　　新乡市第二人民医院麻醉科张杰：首先需要明确诊断，然后再考虑治疗！您给的病情描述过于简单~以前有没有做过什么检查和治疗？腿痛有没有伴有麻木症状？根据您提供的症状，可以考虑腰椎病变，最好能亲自找医生检查一下，看看腰痛腿痛的部位，程度，伴随症状，肌力和神经反射的改变。必要的时候做一下腰椎CT或核磁，是否有椎间盘的突出、钙化和椎管的狭窄，以及程度如何，及对脊髓和神经根的关系。明确诊断以后，治疗才有更好的针对性！祝您早日康复！患者：谢谢大夫，您的回复很全面，我父亲就是腰痛带动右腿膝盖疼痛，但是并没有卧床不起。我们会尽快做检查的，对了我父亲前几年前腰部受过伤。

　　患者：如果要是检查是椎间盘突出，是不是需要做手术新乡市第二人民医院麻醉科张杰：腰椎间盘突出症80％的患者是不需要手术治疗的。但是在下列情况，患者需要手术治疗。 1.伴有神经性的大小便障碍者。对于这种病例，应尽快手术处理，不可拖延过久。 2.经过长时间的严格的非手术治疗，症状无缓解，严重影响工作和生活者。 3.急性外伤引起的腰椎间盘突出症，造影证实有充盈缺损，并表现有严重神经压迫 症状者。 4.症状明显，保守治疗无效，造影证实有骨刺或髓核脱落形成的充盈缺损。 5.症状较重，病程较长，非手术治疗后经常发作，患者因长期腰腿痛折磨而不愿接受非手术治疗者。