不要被我的标题迷惑,凡事无绝对,如果标题成立,那我就是江湖郎中了!所以加了引号,但是科学证明,大多数病人可经非手术治疗缓解。只有少数病人需手术治疗。这个比率下文献比率报道不一,最终手术的大约10%。如果您早一点看到我的文章,应该不会成为这10%的人。
首先明确一下,任何手术都是疾病的最后手段,所以手术是有指征的,认识一下经典腰椎间盘突出症的手术指征:1、确诊腰椎间盘突出症超过半年,经过非手术治疗无效,并且经常反复发作且疼痛症状加重;2、首次剧烈发作的腰椎间盘突出,尤其下肢症状者,患者因疼痛难以行动及入眠,被迫屈髋屈膝侧卧位,甚至跪位。3、出现单根神经麻痹或马尾神经麻痹,表现为肌肉瘫痪或出现排便排尿障碍。4、中年患者,患病时间很长, 影响工作和生活。5、病史虽不典型,经可靠检查证实CT或MRI或造影证实椎间盘对神经或硬膜囊有明显压迫;6.椎间盘突出并腰椎管狭窄。请明确上述6条,如果您均不符合,恭喜你,那就保守治疗吧!
了解一下该病的概念
腰椎间盘突出症是骨科常见病之一,约1/5的腰腿痛病人是腰椎间盘突出造成。这病的发病率上升,与我们生活的环境、生活和工作的习惯改变有关。长期不良的用腰习惯是主因。由于下腰部负重大,活动多,故突出多发生于腰4-5与腰5-骶1间隙。
如何诊断:
①反复出现腰痛,然后出现腿痛,腿痛大于腰痛,主要局限于坐骨神经或股神经支配区;
②下肢及臀部皮肤区感觉异常;
③直腿抬高试验阳性,角度小于正常的50%,或健侧直腿抬高试验阳性;
④具备肌肉萎缩、无力、感觉减退以及腱反射减弱等4项中的2项;
⑤与临床表现相符的影像学特征(常规是CT)。
如何保守治疗:
该病基本病因是椎间盘的退变,致使整个腰椎的平衡性有不同程度的影响。这为我们保守治疗提供了询证医学。
为什么你会出现腰痛,想想原因,大多数是因为劳累,违背了正常人体的生理功能规律。该病多是职业病,是工作时身体保持在一个姿势太久,疲劳过度导致的疾病。第一点就是改变不良习惯,注意休息,有患者说,我还要养家糊口,但是想想疾病带给你的苦难,看病带给你的经济负担,不是不让你工作,你可以换个生活方式,换个工种。
保守治疗方法有传统医学的推拿,针灸,拔罐,敷贴 梅花针叩刺,灸法均得宜,这国粹,但是要去找正规的中医,不要被那些所谓“祖传”“包治百病”的口号所迷惑,正规的都有证件,就是祖传的,目前国家也有师带徒的聘书。这点国粹被一些骗子给弄得乌烟瘴气。
教你点保健操:
这些实用,关键得持之以恒!为了你不开刀,为了你扫花钱,为了你的健康,要坚持!
最为重点的是腰背肌功能锻炼
在我国传统的养生防病理论中,历来非常重视腰部的保健和锻炼,素有“腰为肾之府”的说法。自古以来,锻炼腰部的方法不少,大多是通过松胯、转腰、俯仰等运动,来疏通腰部的气血运行,起到健肾强腰的作用。下面介绍几种效果可靠也简便易行的锻炼方法。
前屈后伸:两腿开立,与肩同宽,双手叉腰,然后稳健地做腰部充分的前屈和后伸各5次~10次。运动时要尽量使腰部肌肉放松。
转胯回旋:两腿开立,稍宽于肩,双手叉腰,调匀呼吸。以腰为中轴,胯先按顺时针方向,作水平旋转运动,然后再按逆时针方向作同样的转动,速度由慢到快,旋转的幅度由小到大,如此反复各做10次~20次。注意上身要基本保持直立状态,腰随胯的旋转而动,身体不要过分地前仰后合。
交替叩击:两腿开立,与肩同宽,两腿微弯曲,两臂自然下垂,双于半握拳。先向左转腰,再向右转腰。与此同时,两臂随腰部的左右转动而前后自然摆动,并借摆动之力,双手一前一后,交替叩击腰背部和小腹,力量大小可酌情而定,如此连续做30次左右。
下图就是经典的小燕飞及拱桥,这是经典,但是我经常开玩笑对患者说,这是玩杂技的才能练得这么标准。关键还是关键得持之以恒,循序渐进!
最后,再送您一套保健操!慢慢练习!
10节腰椎康复操对腰椎间盘突出症急性期、后期和病程较长的患者都非常有效。
如果在腰椎间盘突出症的急性期进行练习,采用适应性牵拉活动和放松活动来解除腰部肌肉痉挛,改善血液循环,就可以促进炎症消除和防止神经根粘连;如果是在后期,则可以进行增加腰背肌力量和改善腰腿功能的锻炼,以矫正腰部不良姿态,增加腰椎的稳定性,预防复发。
对于病程较长,患侧下肢有肌肉萎缩或肌力下降,腰背肌力量有减弱或两侧不平衡的患者,也可通过这10节操来改善这些症状。
――床上运动――
第一节:伸腿运动。仰卧位,双下肢交替屈膝上抬,尽量贴近下腹部,重复10~20次。
第二节:挺腰运动。仰卧位,屈双膝,两手握拳,屈双手置于体侧,腰臀部尽量上抬,挺胸,缓慢进行10~20次。
第三节:后伸运动。俯卧位,两臂及两腿自然伸直,双下肢交替向上尽力抬起,各重复10~20次。
第四节:船行运动。俯卧位,两肘屈曲,两手交叉置于腰后,双下肢有节奏地用力向后抬起、放下,同时挺胸抬头,重复10~20次。
第五节:俯卧撑。俯卧位,两肘屈曲,两手置于胸前按床,两腿自然伸直,两肘伸直撑起,同时全身向上抬起,挺胸抬头,重复10~20次。
――直立位运动――
第一节:颠脚运动。直立位,双脚并拢,脚跟有节奏地抬离地面,然后放下,如此交替进行,持续1~2分钟。
第二节:踢腿运动。双手叉腰或一手扶物,双下肢有节奏地交替尽力向前踢,后伸。各持续10~20次。
第三节:伸展运动。双手扶物,双下肢交替后伸,脚尖着地,尽力向后伸展腰部。各持续10~20次。
第四节:转腰运动。自然站立位,两脚分开与肩同宽,双上肢肘关节屈曲平伸,借双上肢有节奏地左右运动,带动腰部转动。持续1~2分钟。
第五节:悬挂运动。两手抓住单杠或门框,两脚悬空,腰部放松或作收腹、挺腹运动,尽量坚持,但不要勉强。
切记,相信科学,没有绝对的包治百病,但会有症状逐渐好转!
熬夜,太晚了,我也会腰椎间盘突出症了!呵呵!晚安!
相关文章