下肢静脉曲张是临床上的常见病、多发病。静脉曲张除少数(如妊娠期)能够部分恢复外,大部分静脉一旦曲张便很难恢复,而且病情会逐渐加重。其主要表现是下肢浅表静脉呈迂曲样团块,可伴有疼痛、不适及沉重感,相继出现踝部水肿、皮肤角化、色素沉着,甚至出现皮肤溃疡及形成血栓。严重时发生破溃出血、感染等,严重影响工作和生活,所以患者应及时治疗。
目前认为静脉曲张是由于高位静脉瓣膜的病变,导致下肢远端方向反向流动造成的。症状较轻者可采用保守疗法如穿弹力袜等,能在一定程度上延缓病情的发展。但症状明显者,应及早接受手术治疗。不过传统的治疗方法是采用血管腔内注射硬化剂疗法,往往会在术后导致深静脉血栓、血管周围炎等并发症,而且耗时长、创伤大。病人卧床时间也较长。
目前治疗下肢静脉曲张最先进的手术方法是采用大隐静脉主干高位结扎、顺行全程剥脱术、曲张属支点状切口、静脉电凝术及交通支静脉结扎术相结合的方法。庞宏永说,这种手术创伤小,仅有腹股沟处2cm的切口及内踝上1cm的切口两处,再加上小腿几个点状小切口,平均手术时间仅为40分钟,手术次日即可下床活动。
庞宏永提醒患者,预防下肢静脉曲张非常重要,平时要多做双腿上下摆动练习,多做腿部按摩。站立时,最好让两条腿轮换支撑体重。要养成每晚睡觉前用热水洗脚的习惯,忌用冷水洗脚。切忌下肢活动过少或下肢长时间下垂不动。
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