子宫内膜异位症是指子宫内膜在子宫腔以外的地方生长，常常异位在卵巢及盆腔腹膜，在卵巢异位形成的囊肿又叫巧克力囊肿。子宫内膜异位症发病率不断上升，其痛经、不孕以及容易复发，严重困扰着患者的身心健康。

　　治疗方法包括期待治疗、手术治疗和药物治疗。根据患者年龄、有无生育要求以及病变的程度等综合考虑，制定个体化治疗方案。以手术治疗为主，术后的药物治疗是不可缺少的。强调早诊断、早治疗。

　　期待治疗：适用于无明显临床症状，只是妇科检查提示盆腔有异位结节，尤其是接近绝经的患者，可以3-6个月定期复查；有生育要求、症状不明显患者，建议尽早妊娠或经助孕治疗解决生育问题。

　　手术治疗：适应证包括较大的巧克力囊肿、痛经严重影响正常工作生活、粘连严重、合并子宫肌瘤或子宫腺肌病以及不孕患者。手术方式分为三种：保守性手术、半根治性手术及根治性手术。

　　1、保守性手术：适于年轻、需保留生育功能的患者。优点：保留子宫和卵巢，手术切除异位病灶；改善并提高患者的生育功能，术后约50％患者妊娠。缺点：术后复发可能，再次手术的发生率约占10％。

　　2、半根治性手术：适于无生育要求、年龄>35岁、痛经明显或合并子宫肌瘤、子宫腺肌病患者。手术范围包括切除异位病灶+子宫,保留部分卵巢。术后复发率明显降低，但不能生育。

　　3、根治性手术：适于年龄较大尤其是绝经的患者。手术范围包括切除全子宫+双侧卵巢、输卵管。术后复发率约为1％。

　　腹腔镜手术对于保守性手术患者为首选。其优点是创伤小、恢复快、创面粘连少等，术后疼痛缓解率和妊娠率达到开腹手术的效果。