患者:双侧卵巢巧克力囊肿?想生育,婚后1年未孕,问手术后能怀孕吗?
回答:对于要求保留生育功能的患者,保守性手术目的是去除病灶,恢复盆腔正常解剖关系,改善生育功能。但术后创面形成不同程度的粘连有时是不可避免的。临床上,子宫内膜异位症根据病情的严重程度分为I-IV期,病情越重,预后越差。从总体上讲,子宫内膜异位症患者大约有30%-50%不孕,经过手术治疗的患者术后大约有50%多能自然妊娠,而且,以术后第1年妊娠率最高,术后2年仍未孕者,则以后妊娠的机率明显减少。子宫内膜异位症另外一个重要的临床特征是术后容易复发,尤其是年轻患者,一旦复发,再次手术后妊娠机率更低。因此建议患者术后尽早准备怀孕,最好是术后一年内。一些患者可以通过生殖辅助技术达到妊娠。因此,对于子宫内膜异位症患者不孕的治疗要树立信心。
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