子宫内膜异位症在临床上主要表现为痛经,如果异位的内膜种植在神经分布密集处则疼痛明显,炎症表现为组织慢性炎,像类风湿关节炎一样,引起疼痛并导致组织纤维化,导致解剖结构变形。盆腔神经分布密集的部位主要在子宫及骶韧带及肠管,根据病灶种植在不同部位采取的治疗方法不同。如果病灶只局限在子宫,切除子宫上病灶就能解决问题,但病灶往往分布比较广泛,因此术中必须全面探查,切除所有病灶才能解决疼痛。然而有时手术无法完全切除干净,药物治疗有时也是需要的。子宫内膜异位症发生的炎症是由性激素控制的,雌激素促进炎症反应,孕激素及雄激素抑制炎症反应。异位内膜腺体在雌激素作用下产生诱导炎症细胞反应的因子,雌激素必须通过内膜腺体细胞才能刺激炎症相关细胞发生反应。目前治疗目标就是打断这个炎症反应通路。相信不久将来这种疑难病将会得到很有效的治疗。
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