咳嗽是一种保护性反应,大家可能也有这种经验,喝水时不小心呛到了,然后就忍不住的咳嗽,这是因为水进入了呼吸道,呼吸道受到了刺激,通过神经把信号传给大脑,大脑分析后做出反馈,指令身体做出咳嗽的动作,在咳嗽动作下,呼吸道里产生强大的气流,把呛进去的水冲出去。
如果没有咳嗽,这些水就可能停留在气管里出不来,甚至跟着吸气的动作流进了肺部,通过咳嗽,把不该进入气道的水排出,保证了呼吸道的通畅,避免气道堵塞,继发感染等风险。
除了呛水、气管异物这样机械性刺激,引起咳嗽的还包括化学性和炎症性刺激,化学性刺激如吸入烟雾等刺激性气体,炎症性刺激包括病毒、细菌、支原体等微生物的感染引起的炎症反应,还有哮喘这样的由过敏和感染等因素共同导致的慢性炎症,炎症刺激也是最常见的咳嗽原因。
孩子偶尔咳嗽几声,可能是呼吸道对空气的变化有点反应,不一定有什么问题,再加上儿童期感冒这样的呼吸道病毒感染很常见,感冒好了咳嗽也慢慢自己就好了。病毒感染也是孩子咳嗽的主要原因,孩子咳嗽,大部分不用紧张。
呼吸道感染了,呼吸道的分泌物、坏死脱落组织增多了,形成痰液,通过咳嗽可以把痰液排出,有利于感染的恢复,所以咳嗽对呼吸道是有保护作用的。此外,咳嗽也是反映呼吸系统状况的一个信号,当孩子不停的咳嗽时,说明孩子呼吸系统可能有状况,所以咳嗽可能是生病的信号,但咳嗽本身并不一定是坏事。
不同原因的咳嗽,处置方法不一样
如果是细菌感染引起的肺炎,那通过抗生素的治疗,把肺炎减轻了,咳嗽也可能就慢慢好了。如果是过敏引起的哮喘,那可能需要用激素去抑制过敏反应才能缓解咳嗽。找到病因,并把病因去除了,咳嗽自然也会好。
但医学还没有发达到能解决所有疾病的程度,有些咳嗽我们还很难确定原因,有些知道了病因,但没有好的针对性治疗方法,比如病毒感染,那就只能对症治疗了。
咳嗽对人体有保护作用,止咳可能就让孩子失去这个机制。所以,如果孩子能咳出痰的话,要鼓励孩子咳嗽,以免痰液堵在呼吸道里。但咳嗽太频繁也确实会给孩子造成很多困扰,尤其是晚上咳嗽影响睡眠,对于喉咙痒诱发的干咳,咳不出什么东西只会让孩子难受。去除致咳的原因,减少这类频繁的干咳,让孩子更舒服一些是咳嗽治疗的主要目标。
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