一提到椎间盘突出,大多数人的第一反应是看骨科!其实,真要好好解决问题,绝不能只看骨科。
不同专科,解决问题不一样,椎间盘突出,可到骨科、康复科、疼痛科就诊。实际上,各个学科所解决的问题是不一样的,比如:骨科,以确诊,手术治疗特别严重的椎间盘突出为主;康复科主要解决软组织,以骨科手术后的功能康复为主;疼痛严重,反复的情况,可以到疼痛科进行治疗。
椎间盘突出的发生与年龄有关,且有发生率逐渐上升的趋势。
以前,椎前盘突出以中老年人居多,现在因为劳作方式的改变,椎间盘突出呈现年轻化的趋势,会遇到20岁就出现椎间盘突出的患者。其中,长时间对着电脑伏案工作的都市白领,如IT从业者、医生、记者、司机等,是椎间盘突出的好发人群。目前,因手机与平板电脑的普及,经常低头用手机及iPad的“低头族”,也容易出现同样问题。
目前,椎间盘突出分两大类:颈椎椎间盘突出及腰椎椎间盘突出。有资料显示,腰椎椎间盘问题占60%,颈椎椎间盘问题接近40%,胸椎椎间盘问题不到1%。
你有突出的症状吗
椎间盘突出的患者最初可出现颈部不适与腰部不适,逐渐发展后,颈部不适就会逐渐向肩膀与手发展,下肢会逐渐向大腿与脚发展。一旦出现向肩膀与手部发展,下肢向大腿、小腿甚至脚部发展,说明病情已经进展了,椎间盘肯定有问题。
如果仅有颈部的僵硬和不灵活,不一定是椎间盘的问题,可能是支持椎间盘周围软组织的问题,比如说韧带、肌筋膜的劳损;如果出现手麻的情况,说明椎间盘突出的可能性比较大,应该引起重视。
特有的“黑盘现象”
别担心,所谓的“黑盘现象”,不是指患者的椎间盘黑了,而是指磁共振成像上由于椎间盘含水量降低,产生的亮度减弱图像。在一磁共振照片上,可以看两个椎体之间的颜色。腰椎共有五个椎间盘,有三个是比较透亮的,如果有两个以上变暗,就叫黑盘现象。如果有一个黑盘,同样会引起症状。医生会根据盘退变的情况,结合症状,判断是哪个椎间盘的问题,给以相应的治疗!
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