手术适应证是:
①系统正规抗癫痫药物治疗2年以上不能控制发作的难治性癫痫,发作频繁,影响日常生活。
②局限于一侧半球明确的癫痫病灶。
③无明显精神、心理障碍,IQ>70。
④病灶切除后不会引起严重的神经功能缺失。
手术方法主要是:
①切除癫痫源病灶或病区:如大脑皮质、脑叶及大脑半球切除术。
②阻断癫痫放电传播路径:可提高癫痫阈值,破坏癫痫兴奋机构,如大脑联合(胼胝体)切开术、立体定向脑深部结构(杏仁核、Forel-H区)毁损术等,包括χ-刀、γ-刀治疗。
③刺激癫痫抑制结构:如迷走神经刺激术等。
相关文章