沙眼衣原体不仅能引起沙眼,还能引起泌尿生殖系统感染,是最常见的性传播疾病之一,在我国孕妇宫颈沙眼衣原体的阳性率为13%-26%,占孕期主要性传播性疾病的首位。
【妊娠期沙眼衣原体感染的危害】
妊娠期感染沙眼衣原体后,可引起宫颈炎、尿道炎、输卵管炎,约80%的孕妇感染沙眼衣原体后无症状,但可引起流产、胎膜早破、早产以及新生儿结膜炎、肺炎。
【妊娠期沙眼衣原体感染的治疗】
治疗原则:早期诊断、早期治疗;及时、足量、规则治疗;不同病情采用不同的治疗方案。
一、孕期应积极治疗,预防经阴道娩出新生儿感染结膜炎及衣原体肺炎。
1、孕妇初诊时应取宫颈分泌物筛查沙眼衣原体,在分娩前再查1次。
2、性伴侣同时治疗。
3、红霉素500mg,4/d,共7d,或羟氨苄青霉素500mg,3/d,共7d。美国CDC现推荐对孕妇首选阿奇霉素1.0g顿服,效果好,安全性高。
二、新生儿沙眼衣原体结膜炎可局部用红霉素眼药膏治疗,但最好进行全身治疗以防鼻咽部沙眼衣原体进一步感染耳或肺部。
【治疗中的注意事项】
一、感染后无症状或症状轻微者,可视为带菌者,应接受正规治疗。
二、孕妇禁用四环素、喹诺酮类药物。
相关文章