哮喘的病因非常复杂，它受到遗传因素、环境因素、个体体质的敏感性、病毒感染等多重因素影响，令人欣慰的是，哮喘的治疗效果，随着医学发展在不断提高，治愈率也不断的提高，我们现在有更加安全的药物、呼吸辅助器，对哮喘症状的控制、预防复发都有了显著的改善，随着医学的不断发展，目前哮喘治疗的难点，已经从技术层面转变到心理层面，哮喘的反复发作，与心理和行为的关系越来越受到重视。

　　许多研究表明，心理因素作为一种内源性刺激，与外源性刺激(例如霉菌、粉尘等)，同样能够诱发或加重哮喘发作，而哮喘的迁延不愈，又影响着儿童的心理和行为，造成身体和心理之间的不良循环，给康复带来很大困扰。

　　哮喘症状的反复发作，会给患儿带来三种不同程度的心理影响:

　　一、急性发作时患儿会出现胸闷、气喘、剧烈咳嗽，严重时憋气、呼吸困难，使患儿感到紧张和恐惧;

　　二、哮喘的反复发作，不断强化了症状的身体记忆，在没有发作的间歇期仍然紧张，担心再次发作;

　　三、患儿家长的焦虑和抑郁情绪(也是影响最大的因素)。儿童尤其是幼童，对照看他的人的情绪非常敏感，因此患儿的心理状态，很大程度上受到父母的心理影响，由于长期处于对孩子健康的担忧中，哮喘儿童的父母比一般儿童的父母表现出更多的焦虑和悲观，尤其是患儿的母亲，研究显示，照看者的焦虑和抑郁状态，直接影响到患儿的精神状态，造成更深的紧张和恐惧。

　　这些压力，会给正处在心理发育重要阶段的儿童，带来许多消极影响，因为对身体的担心，意识到自己和小伙伴的不同，容易出现沮丧、烦躁、社交紧张、自我评价低，从而直接影响到孩子在小伙伴中的交往体验，容易产生痛苦、自卑感和孤独感。有的研究发现，哮喘儿童中，男孩容易形成内向性格，女孩容易产生掩饰心理。

　　年龄较小的患儿，语言的表达能力有限，很多时候他的害怕、沮丧和痛苦不是用语言表达，而是通过一些行为表达出来，比如胆小、爱哭、过度依赖，易激惹、敌对。出现这些行为表现时，家长要引起重视，给予更多的耐心和关注。重度哮喘患儿行为问题更为显著，容易表现为社会退缩，不合群，有学者认为，重度哮喘对患儿的心理造成的危害远超过疾病对身体的影响，因此家长要特别注意患儿的心理行为状态。

　　因此，儿童哮喘的治疗应当采取多种途径联合的方法，而且要根据患儿的特点灵活选择，关注药物治疗的同时，要重视心理的保健和疏导。

　　父母是孩子最好的老师，如何面对疾病，父母的态度非常重要：

　　首先，父母要做好功课，学习哮喘的相关医学知识，治疗管理方法，适当了解治疗的前沿信息，避免不必要的悲观和恐慌。比如有些父母对激素治疗不了解，过度担心它的副作用，其实经过学习就可以知道：“医学界公认，用来治疗哮喘的吸入性糖皮质激素是安全的，宝贝可以长期使用。”

　　第二，适当管理，避免过度保护，造成社会退缩。比如适当的运动，可以增强孩子的免疫力，改善睡眠，愉悦心情，增加集体参与感等，对患儿的身心都非常有益。

　　曾经做过研究，临床上对264个哮喘患儿和250个未患儿童进行对比调查发现，哮喘患儿的运动普遍较少，差异明显。造成这个现象的很大原因，就是父母和学校的老师对哮喘认识不清，过度保护心理，担心运动会诱发哮喘发作，也使得孩子产生自卑心理，自我限制，不愿意参加体育活动。

　　第三，父母的情绪管理

　　1、积极应对：

　　积极乐观的父母，可以用自己的行为教育孩子，去积极面对疾病的困扰，因此，父母要特别注意在孩子面前的行为表现。

　　2、表达情感：

　　父母的情绪也需要受到关注，需要适度表达和宣泄。有些患儿的母亲在孩子确诊后，往往会产生持久的内疚感，自责没有照顾好孩子，接触了过敏原，引发哮喘发作，造成很大的心理压力，情绪低落。这种内疚感对母亲的心理伤害很大，需要关爱和支持。其实我们都知道，过敏原的接触存在一定的偶然性，有时不是人为可以控制的，父母无需自责。

　　3、关注自己的生活质量：

　　许多父母在孩子确诊后，把注意力全部放在孩子身上，无微不至的关怀，认为这就是最重要的，往往忽略了自身或配偶的感受，殊不知，这样长时间的紧张状态，容易导致自身植物神经系统的紊乱，出现失眠、食欲下降、兴趣减退等，如果不能及时调整，负性情绪慢慢积累，会出现高兴不起来，感情脆弱，或易怒，一点就着，难以控制。调整不好会影响到夫妻的感情，有些情绪失控的家长事后说：“明明知道不应该，就是控制不住自己的情绪…”。其实这就是长期的压抑造成的。

　　父母自身的良好状态，本就可以营造一种治疗方式，夫妻关系好，家庭和睦，其乐融融，孩子的安全感就好，心理状态自然就会好。因此，建议父母在照顾好孩子的同时，也要经营好自己的生活品质。

　　在欧美国家，非常重视哮喘儿童治疗团体的辅助作用，父母们可以在团体里体会到理解和归属感，分享治疗经验和体会，分享最新的诊疗信息，互相帮助、互相鼓励，增加康复的信心和勇气。