适用于肿瘤周期性进行化疗的患者以及需要长期进行静脉输液的患者
植入式静脉输液港定义
是一种完全植入体内的血管通道系统,它为患者提供长期的静脉输液血管通道。
植入式静脉输液港的适应症
1、需要长期或重复静脉输液的患者。
2、肿瘤患者需周期性进行化疗的患者。
植入式输液港优点
1、感染风险低:输液港埋植于身体皮下层,从而降低了导管相关感染的风险。
2、方便患者:不影响患者正常生活,可以进行淋浴、游泳等活动。输液港埋植于皮下不易被别人注意。
3、减少穿刺血管的次数,保护血管,减少药物外渗的机会。
4、维护简单,治疗间歇期4周维护一次即可。
5、使用期限长:按穿刺隔膜能让19G的无损伤穿刺针穿刺1000次,蝶翼针连续使用7天来计算,输液港可使用19年。
植入式输液港护理
护士戴口罩,彻底洗手,戴无菌手套。用络合碘棉球以输液港为圆心,向外用螺旋方式擦拭,其半径约 10~12厘米,重复上述步骤三次。将无损伤针用 10ml以上一次性空针的生理盐水排气,夹闭延长管。
触诊定位穿刺隔:用非主力手的拇指、食指与中指做成三角形,将输液港固定,确定此三指的中点。轻柔地从输液港中点处垂直插入穿刺隔,直达储液槽的底部。打开延长管的夹子,抽回血,以确定针头位置无误,用生理盐水脉冲方式冲洗输液港后,夹注延长管并分离注射器,用无菌敷料覆盖。输液时,将输液器连接延长管,放开夹子,缓慢注入药物。同时密切观察注射部位有无渗液现象。发现异常,则立即停止注射并采取相应的措施。
治疗结束后,用20ml生理盐水脉冲式冲管、正压封管,加闭延长管。
输液期间每7天更换一次输液港无损伤针。如果发生堵管现象,可利用负压技术将稀释的尿激酶5000u/ml、0.5ml注入PICC管腔内,停留15~20分钟后用注射器回抽,有血液抽出即表明融栓成功。如无血液抽出则可反复重复上述操作,使尿激酶在导管内停留一定时间,直至有血液抽出。要注意的是尿激酶的总量不宜超过15000u。导管通畅后,回抽5ml血液以确保抽回所有药物和凝块。
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