重视外耳道胆脂瘤的治疗
外耳道胆脂瘤是比较常见的耳科疾病,患者不觉得严重,很多医生也觉得简单,但我认为外耳道胆脂瘤必须重视起来,治疗不慎会带来很多问题,必须认真处理,以绝后患。
首先,易被误诊为耳道耵聍栓塞,给予耵聍水浸泡,反而会加重肿胀,诱发疼痛,必须及时停药进行手术。
其二,就是手术中并要处理好狭窄的外耳道,尤其是肿胀、肉芽增生的外耳道,否则会造成外耳道狭窄,甚至闭锁!为后续治疗带来极大的麻烦。
第三,就是对于侵犯中耳、乳突的外耳道胆脂瘤的治疗,对于是否耳后切开、如何处理外耳道后壁、如何处理乳突骨质有很多不同,需要结合中耳CT和术中所见来决定,有些甚至需要二次手术。
所以明确诊断、恰当的处置和随访对疾病预后致关重要。
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