乙肝病毒DNA阳性要不要治疗?如果体内检测到乙肝病毒DNA,不管别的乙肝标志物如何(阳性或阴性),此人就可以确定为乙肝病毒感染者,其血液及体液具有较强的传染性。那么这种情况下要治疗吗?
乙肝病毒DNA检查的意义乙肝病毒DNA即是乙肝病毒的脱氧核糖核酸(即乙肝病毒基因),乙肝病毒DNA是HBV感染最直接、特异性强和灵敏性高的指标。乙肝病毒DNA测定是直接反映HBV复制状态及传染性的最佳指标,在乙肝的病程治疗中起到了一个主要的作用,乙肝病毒DNA的含量能直接反映病毒在体内存在的数量、是否传染,传染性有多强。乙肝病毒DNA阳性,提示HBV复制和有传染性。乙肝病毒DNA高表示病毒复制越厉害,传染性强。乙肝病毒DNA阳性不能反映肝脏受损程度只能反映乙肝病毒复制程度和传染性强弱,不能反映肝脏受损程度,不能仅根据乙肝病毒DNA阳性与否来判断乙肝病毒DNA阳性如何治疗。了解乙肝病毒DNA阳性如何治疗还需要结合肝功能、B超、肝穿刺等检查结果综合分析。
对于肝功能正常但乙肝病毒DNA阳性的患者,如果B超正常,肝穿刺显示没有肝脏炎症,进行一些增免疫、保肝护肝治疗就可以了,平时一定要注意定期检查肝功能、B超、甲胎蛋白等,密切关注病情变化,发现肝脏病变及时进行乙肝抗病毒治疗。
如果肝脏有明显炎症活动 需要抗病毒治疗如果乙肝病毒DNA阳性患者的B超提示肝硬化,或者肝穿刺检查结果显示肝脏有炎症,即使肝功能正常,也需要进行抗病毒治疗。肝脏炎症长期存在可导致肝纤维化的发生,肝纤维化积累到一定程度就会引起肝硬化,甚至肝癌的发生。因此,乙肝病毒DNA阳性但肝功能正常的患者十分有必要进行肝穿刺检查,明确肝脏是否存在炎症。
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