病例何某某，男16岁，初中生，便秘3-4年，本次就诊因28天未排便；曾经外院行胃镜、肠镜、腹部CT等辅助检查未见异常，且便秘逐渐加重，排便间隔时间逐渐延长。

　　上诉病例是我院便秘中心开诊以来遇见的未排便时间最长的一名患者，该患由家属陪同就诊时已有足足28天未排大便，28天的粪便潴留于体内真的是令人无法想象，就诊时病人因腹胀无法正常就坐，只能站立或平躺。急查腹平片见全结肠扩张伴粪便充盈，其次因直肠粪便过久积存导致水分过度被肠道吸收，肛诊触及粪便呈硬球状，病人肛门因此剧烈痉挛而疼痛。这名患者病情相当严重，且极为少见。回顾其病史，病情呈逐渐加重的过程，起初病人因不习惯校园内卫生间而经常利用周末回家时间排便，久而久之养成了人为憋大便的习惯，再加之校园住校生活饮食起居不规律，致使结直肠、肛门功能出现了严重的紊乱，此时家长未予于重视，为了不耽误学业而选择了自行服用泻药。错误的泻药种类加上不正规的泻药使用令患者的病情雪上加霜，最终这名患者吃遍了所有在药房能购买到的泻药，并且都已失效，最终才不得已就诊我院便秘治疗中心，令人可惜的是，该患者已错过了最佳的治疗时机，此时便秘病情已给患者造成了严重的后果。

　　我们提醒广大慢性便秘患者，便秘并不顽固，可以通过饮食调整、药物治疗、中医调理、盆底康复、心理治疗等综合治疗手段给予根本治疗，但是因慢性便秘而滥用泻药将导致严重后果却是最大的隐患。大部分在药房可购买的泻药都属于刺激性泻药，这类泻药最大的特点是“立竿见影”――起初服用后立即腹泻伴腹痛，最大的危害是损伤肠道动力，使形成药物依赖性――服用后逐渐失效，需要不断加量才可保证效果，一旦停药，便秘症状较服药前更为严重，甚至增加结肠癌的发病风险。经便秘中心门诊统计，在就诊便秘患者中，曾经服用刺激性泻药的比例高达70％以上，此类泻药对广大患者的危害难以估量。

　　其次，我们认为引起年轻人慢性便秘的主要原因是不良排便习惯与不健康的生活方式，上述病例中的患者有长期认为憋便时，直肠始终有粪便充盈导致直肠扩张、感觉迟钝，久而久之便意缺失；这样的患者大量存在与生活节奏较快的人群中，往往因工作繁忙忽略了正常的排便时间，久而久之导致直肠感觉的减退；还有一些人常常习惯在蹲厕时以便看书读报或做一些其它分散注意力的事情，从而延长了蹲厕时间，这都将导致肛门括约肌的过度紧张甚至痉挛，直接影响肛门的“敞开”。

　　最后，健康的饮食习惯，充分高质量的睡眠也是纠正便秘的必要措施。随着生活水平的提高，人们的餐桌上蔬菜的越来越少，取而代之的是大鱼大肉，富含膳食纤维的新鲜蔬菜与水果是使粪便松软、快速通过胃肠道的保障；健康的饮食习惯不单单需要蔬菜水果的摄入比例，还要规律进食，避免饱一顿饥一顿，避免暴饮暴食，规律的饮食可促使正常胃肠蠕动。睡眠与便秘的关系也极为密切，很多患者便秘的发生是以失眠为诱因的，同时多梦易醒、睡眠质量差都有可能导致胃肠功能紊乱，肛门括约肌紧张。

　　综上，便秘是常见病，但是其危害与发展不容轻视。健康的生活方式是预防便秘的根本措施：高纤膳食，规律进食，高质量睡眠，充足睡眠时间，良好的精神状态，适量的体育锻炼等。其次，便秘症状明显，无法通过自身调节缓解时，切不可长期服用泻药，应就诊于正规便秘专科，在医生的帮助下进行系统正规的治疗。