近年来, 对于膝关节滑膜炎的诊断越来越多, “滑膜炎”这个词也逐渐被大众所接受, 但概念模糊,治疗混乱。所以有必要澄清这方面的认识。
1、什么是滑膜?
滑膜是位于关节内面的一种较薄的软组织,具有丰富的血管,除了关节软骨和半月板之外,它覆衬了关节内大部分结构。滑膜可以分泌关节所需的各种物质,同时也可以将关节内的代谢产物吸收代谢。在正常情况下,这种分泌与吸收处于一种平衡状态。在正常的关节内只有少量的液体,用以营养与润滑关节。
2、什么是膝关节滑膜炎?
当外界各种刺激因素,诸如寒冷、外伤、出血,某些全身系统疾病,诸如感染、痛风、免疫系统疾病、激素水平改变等因素均会刺激滑膜,分泌出大量液体,使其分泌与吸收处于一种失衡状态,表现为关节内的液体增多,临床表现为膝关节肿胀,而泛称为滑膜炎。
3、引起膝关节滑膜炎的病因有哪些?
引起膝关节积液的原因其实有很多,有人甚至将其分为10个种类。但基本上可以归纳为内科与外科两方面。内科方面,如:风湿、类风湿、结核、梅毒、痛风,以及昆虫、猫狗叮咬等,可以通过保守的方法来进行治疗,但类风湿早期可以通过关节镜切除滑膜的方法来预防膝关节的挛缩畸形。外科方面,如:骨关节病、滑膜皱襞综合征、半月板损伤、髌骨半脱位、韧带损伤等等。甚至短期内关节过度活动,如中学生过量运动后关节突然肿胀,城市人常年不活动突然爬山或长途旅行后都可以出现膝关节内的积液,也就是所谓的滑膜炎。
4、膝关节滑膜炎的诊断与治疗
膝关节滑膜炎的病因有许多,所以对它的治疗也不能过于单一。首先应弄清楚到底是什么原因导致滑膜炎,针对病因来进行专业性的治疗。如痛风、风湿、类风湿等疾病引起的滑膜炎虽无法彻底治愈,但通过科学规范的治疗,可以达到缓解并阻止病变进一步发展的目的。对于因骨关节病、滑膜皱襞综合征、半月板损伤、韧带损伤,以及一些难于确诊的顽固性滑膜炎,完全可以应用关节镜下的微创技术来诊断和治疗,在这方面临床上也确实收到了很好的疗效。只有做到有针对性的治疗,才能真正治疗膝关节滑膜炎。
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