肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一,近年来发病率明显升高。由于肝癌起病隐匿,早期没有症状或症状不明显,进展迅速,发现时大多已是中晚期,而且我国的绝大多数肝癌患者有肝硬化病史,肝功能差,再加上肿瘤部位、数目,患者全身情况等因素的影响,手术切除率不足20%,预后很差。对于那些不能手术切除的病人而言, 需要积极采用非手术治疗的方法, 以达到减轻症状、提高生活质量和延长生存期的目的。在肝癌众多的非手术治疗的方法中,超声引导下微波消融术是近年发展较快的一项用于肝癌治疗的热消融微创技术。
一、什么是超声引导下微波消融治疗肝癌?
超声引导下微波消融治疗肝癌是在超声的监视引导下,将微波天线针送入穿刺预定的肝肿瘤部位,根据肿瘤的大小设定功率与时间组合,作用时间一般需要3-10分钟。肿瘤组织内的极性分子在微波场的作用下高速运动,相互摩擦生热,当温度达到60度左右时,癌细胞蛋白质变性凝固,坏死的肿瘤组织被患者机体吸收。同时,坏死的肿瘤组织可以刺激机体的免疫系统,提高机体的免疫力。
二、超声消融治疗肝癌有什么优点?超声消融治疗肝癌的有点主要有以下几个:
1、微创、病人损伤小,痛苦小,恢复快。
2、治疗操作的时间短,一般不超过10分钟。
3、安全,无放化疗毒副作用,不损伤免疫系统,相反可提高机体免疫力。
4、效果确切,对肿瘤细胞直接消融损毁。
5、可以与化疗、放疗或手术疗法结合。
6、适合于中晚期不能开刀,术后复发或转移的肿瘤。
7、对于小于5厘米的肝癌可以获得与手术切除相近的远期生存疗效。
8、可多次重复治疗。
9、单次治疗的费用比手术低。
三、超声消融治疗肝癌安全吗?
超声消融治疗肝癌属于微创治疗,安全性较高。一般并发症以短期内的肝区疼痛、持续时间少于3周的低热最为常见,多数情况无需特殊处理可自行缓解,其他包括:恶心、皮肤烫伤、胸水、呼吸困难、肝被膜下血肿、小胆管狭窄等。严重并发症较为少见。
四、什么样的病人适合超声消融治疗?
超声消融治疗肝癌通常适用于单发肿瘤,最大径小于5厘米;或肿瘤数目小于3个,且最大直径小于3厘米。无血管、胆管和邻近器官侵犯以及远处转移。肝功能分级为Child-Pugh A或B级,或经内科护肝治疗达到A或B级。有时,对于不能手术切除的直径大于5厘米的单发肿瘤,或最大直径大于3厘米的多发肿瘤,超声消融也可以作为姑息性综合治疗的一部分,起到去肿瘤负荷的作用。
相关文章