先天性心脏病是什么引起的？
　　研究发现，可导致胎儿心脏发育畸形的高危因素包括：
　　1、有先天性心脏病家族史
　　2、孕妇患糖尿病且未经治疗控制病情
　　3、孕妇妊娠早期接触致畸药物，如激素、苯妥英钠
　　4、孕妇妊娠早期受到放射线物质如X射线、同位素等辐射
　　5、怀孕头3个月，特别是3-8周，遭到病毒感染（常表现为感冒症状）
　　6、环境因素
　　7、近亲婚配
　　8、不良嗜好，如孕妇或丈夫吸烟。
　　先心病有许多类型，大约60-70％属于左向右分流型先心病，如，房间隔缺损（ASD）、室间隔缺损（VSD）和动脉导管未闭（PDA）是常见的，正常情况下，心脏内的血液是沿着一个方向流动的。但ASDVSDPDA由于心脏解剖的改变造成血流动力学障碍。在心房水平、心室水平和大动脉水平发生左向右分流，
　　首先可以出现机体组织器官缺氧，影响患儿生长发育；
　　其次可造成肺部血流增加，容易反复发生肺部感染；
　　第三，加重心脏的负担，诱发心力衰竭；
　　第四心脏结构异常引起血液湍流可造成局部心内膜受损，导致感染性心内膜炎。
　　晚期可引起肺动脉高压、充血性心力衰竭和心律失常，最后出现重度不可逆性肺动脉高压，产生右向左分流和紫绀，临床上称艾森曼格综合征，从而失去手术和治疗机会，威胁患者生命。
　　这个类型的先心病目前治疗方法主要有三种：
　　传统外科开胸手术、内科介入治疗、外科微创封堵，但前两者给患者带来副损伤都很严重，所以专家更加倾向与选择外科微创封堵，
　　究竟有怎样的伤害呢下面我们为您详细介绍：
　　传统外科手术——需正中开胸或侧开胸，手术操作过程包括麻醉、体外循环、输血、呼吸机支持、手术切口，所以其对人体的伤害也主要表现在这几个方面
　　1、麻醉，大部分手术都是在麻醉的支持下进行的，其主要原理是阻止神经传导，暂时缓解手术疼痛，所以麻醉的持续时间越长对人体的伤害就越大。
　　2、体外循环，体外循环对患者的损伤主要是低温、低灌注和输血带来的伤害，低温、低灌注对人体的损伤表现在脑、肺、肾脏，水，电解质等离子紊乱，低温还可引起呼吸道损伤、增加病死率、延长患者住院时间。
　　3、输血可发生各种不良反应和并发症，严重者甚至危及生命，临床常见的输血反应包括发热反应，过敏反应，溶血反应，细菌污染反应，循环超负荷，输血相关的急性肺损伤，疾病传播，免疫抑制，
　　4、传统手术切口长，创伤大，患者术后疼痛较剧烈，特别由于胸骨正中切开，术后恢复慢，易感染。患者长时间上肢不能进行体力活动，皮肤伤疤明显，影响美观，给患者未来的生活造成很大心理压力。
　　5、经过心脏手术特别经过开胸手术的患者容易引发心理疾病，易产生悲观情绪，自卑感强烈，社会压力大。
　　内科介入治疗——传统观念人们大部分倾向选择内科介入治疗，表面看，他对人体损伤小，恢复快，但实质上它对人体的伤害和影响远超出传统外科开胸手术：
　　对人体伤害最大是放射性损伤即X射线损伤，一个人一年吃进的正常射线量的极限是5msv。除了自然界的X射线外，我们每个人在正常范围内一年可拍40张胸片，做2.5次胸透，而做一次CT扫描,就超标了6倍。然而，在介入治疗的过程中，特别是室间隔缺损时间比较长，患者没有任何防护的情况下，完全暴露在X线机下，X线照射几乎伴随手术的全程，X线直接电离DNA使其双螺旋结构破坏，DNA的双螺旋结构受到破坏后却很难修复，引起基因突变，染色体易位，诱发癌症.对儿童的伤害更加明显主要表现在以下几个方面：
　　1、生长发育的高峰期，细胞分裂活跃，较之成年人敏感得多，且年龄越小越敏感。
　　2、患者接受X线照射的剂量越大，受到的伤害就越大。18个月以下的婴幼儿受到的伤害更大。
　　3、儿童对Ｘ射线的敏感性比中年人大10倍，即使低剂量的辐射也会对对儿童造成伤害，女孩患者受害尤甚。
　　4、儿童短时间内接受较多次数的X光照射，危害慢慢累积。
　　5、损伤主要在三个部位：生殖腺、甲状腺和白细胞。
　　6、对儿童智力的影响，据研究表明接受过X线照射的儿童智力明显较没有接受过X线照射的儿童差。
　　7、辐射损伤会导致多种疾病，如白血病、再生障碍性贫血、早衰、生殖系统疾病、白内障，甚至诱发癌症。
　　其次、是血管的损伤，介入治疗首先是建立股动脉-左室-室缺-右室-股静脉轨道，手术器械及封堵装置都是经这一途径输送，所以其对血管内皮产生了不可逆性的损伤，尤其6岁以下儿童血管损伤更加严重，专家建议3岁以下儿童禁止接受血管介入治疗先心病，因儿童血管尚未发育完全，血管内径小，完全是被鞘管支撑起来。再次、介入手术的安全性较低，封堵器易脱落，残余分流多见，易造成主动脉瓣损伤，二尖瓣及三尖瓣关闭不全，易引发心律失常心律失常的发生率达
　　外科微创伞堵术顾名思义，就是通过微小创口，利用封堵伞对心内畸形矫治。其大致的操作过程为：在胸部切开很小的入口，暴露出心脏局部表面，插入导管，通过B超的引导，导管到达缺损处，送入封堵伞修补患处，从而达到治疗目的。
　　微创伞堵术与传统手术治疗方法比较具有如下优点：
　　1、术适应症适用范围广、特别适用于无法进行内科介入的：干下型，主动脉瓣下及隔瓣后的VSD，膜部瘤型VSD ，  膜周部VSD，肌部VSD
　　2、切口小:胸骨下端3-5cm，
　　3、不用体外循环，穿刺点取代心脏切口，不用输血，
　　4、手术时间短，40分钟内完成，
　　5、手术恢复快，术后6小时可进食，术后平均住院日数3-5天
　　与导管介入比较
　　避免放射性损伤，避免使用造影剂，避免损伤血管内皮的损伤路径短、角度佳，对于内科无法完成或操作很困难的外科封堵都很容易完成。同时由于操作轨道容易建立、路径短、角度更适合，因而大大减少了传导束损伤机会，降低心律失常的发生即降低了手术并发症的发生。因各种原因导致的封堵失败可立即改为体外循环下VSD修补术，增加了治疗的安全性。