运动损伤是最常见的伤病

　　随着生活水平的提高，人们对健康的要求已经是日常生活的首要要求。全民健身的流行带来了伴随的问题：由于大多数人运动没有专门、系统的指导，各种各样、不同部位的运动损伤出现了。有的人以为继续坚持下去就可以挺过去，结果加重损伤甚至留下伤残；有的人因为运动的伤痛或因为运动的量、方式没有把握准确导致影响健身的效果。这都是运动医学的范畴，运动医学乍听起来不好理解，但这已经是国内外开展80余年的一门医学专门学科。大连市第二人民医院、骨科医院“运动损伤与关节镜科”徐晓峰主任介绍：往往早期是小病，早治疗可以增强运动效果和成绩；但是拖延加重可以产生大影响，比如某些运动员出现了运动损伤坚持高强度训练，结果反而影响了运动成绩，到退役时伤病累累更加影响健康。

　　认识运动损伤认识运动医学

　　是医学与体育运动相结合的综合性应用科学。研究与体育运动有关的医学问题，运用医学的知识和技术对体育运动参加者进行医学监督和指导，从而达到防治伤病、保障运动者的健康、增强体质和提高运动成绩的目的。内容主要包括：①运动医务监督。研究运动者的健康状况、运动能力及其影响因素，研究和解决运动性疾病的防治、疲劳的消除、运动与环境、运动员选材、运动员自我监督和体育运动竞赛的兴奋剂等问题。②运动损伤。研究运动损伤的发生规律、机理、防治措施和伤后的康复训练等问题。③运动营养学。研究合理利用食物以满足人体需要，以提高运动能力。④医疗体育。研究运用各种体育手段防治伤病，特别是常见病的体育疗法。

　　这个概念看似复杂，其实简单来说就是围绕进行运动的各个关节：肩、肘、腕、髋、膝、踝等关节内软骨、半月板、韧带、滑膜和这些关节周围相关的骨骼、肌肉、肌腱、韧带的损伤，通过体育训练手段、保守治疗和微创手术（如关节镜、小切口）等方法治疗，达到防治运动损伤、增强体质、提高运动水平和成绩的目的。

　　运动医学与关节镜

　　多年来关节镜以其损伤小、恢复快、镜下放大监视的准确性等微创特点，受到医学界的高度重视和广大患者的接受以及好评。关节镜技术发展迅速，由于运动损伤需要快速、有效的恢复，关节镜的微创特点正适应这一状况，因而关节镜与运动损伤的关系最为密切。而且关节镜已经不仅仅局限于关节，因其4毫米以下的镜头通过光缆将镜下所见传输到电视监视器中、放大数倍、更清晰的显示病变，再通过病变周围几个小于1公分的切口用特殊器械准确的处理病变；所以关节镜技术不局限于各个关节，而是适用于关节外更广泛的领域，在运动医学中可以大显身手。不仅如此，关节周围疾病也非常适用。

　　运动损伤以膝关节最多，所以关节镜最早用于膝关节，依次易于损伤的关节是腰、肩、足、踝、大腿和髋部臀部、手腕、小腿、肘。病变多种多样。以下这些都是关节镜的适应症：

　　肩部：肩袖损伤、肱二头肌长头腱鞘炎、肩关节和肩锁关节脱位、多部位的滑囊炎、肩峰撞击症、肩关节盂唇和软骨损伤、肩周炎、肩胛骨骨软骨瘤、盂上囊肿、三角肌脂肪瘤、三角肌产伤纤维化、瘢痕等。

　　肘部：骨关节炎、骨软骨炎、滑膜软骨瘤病、类风湿、异位骨化、肘关节僵硬、不稳、游离体、滑膜炎、桡骨小头切除等。

　　腕部：三角纤维软骨损伤、桡骨远端骨折的复位、结核、类风湿、腕关节韧带损伤、不稳、骨关节炎、骨软骨炎、关节融合、腱鞘囊肿、月骨坏死等。

　　髋部：盂唇、软骨、园韧带病变，滑膜炎、游离体、撞击综合症、弹响髋、股骨头坏死、疲劳骨折、隐匿骨折、感染、退变等。

　　膝部：包括关节软骨、半月板、滑膜、前后交叉韧带、内外侧副韧带等的病变；半月板和软骨移植、自体异体和人工韧带重建。

　　踝足部：踝关节和距下关节病变：骨关节炎、滑膜炎、骨软骨炎、游离体、关节融合、腱鞘炎、腱鞘囊肿、跟腱末端病、跗骨窦综合症等。