扁桃体切除术在临床上常用的方法有剥离法，挤切法。手段有常规剥离，电刀、激光、等离子。而这些手段中等离子最具有优势。电刀、激光为高温刀，对组织损伤大，术后反应重。而等离子是在低温(40~70℃)，对组织损伤轻。我们2010年4月~2011年4月应用等离子按照剥离法行扁桃体切除术，术中及术后与常规剥离法比较，有很好的优势。报告如下。

　　1、 资料与方法

　　1、1临床资料

　　在我科行扁桃体手术患者随机分为两组，等离子手术组44例，年龄2~51岁，平均19.77岁。剥离法45例;年龄3~47岁，平均20.87岁。男52例，女36例。两组患者年龄、性别无统计学意义。术前均诊断为慢性扁桃体炎或扁桃体肥大。无手术禁忌。

　　1、2手术方法

　　均采用全身麻醉。对照组剥离法：沿扁桃体被膜从上向下剥离，圈套器套除扁桃体后纱球压迫止血，对出血点进行缝扎止血或电凝止血。等离子刀组：低温等离子手术系统(美国，杰西)Evac70刀头，能量设置为6档，刀头沿扁桃体被膜从上极至下切除扁桃体，脚踏开关控制，边切割边止血。术后常规抗生素预防感染3~5天。

　　2、 结果

　　我们对两组患者的手术时间(从切一侧扁桃体开始至另一侧扁桃体切除并充分止血为止)，术中术后出血量，术后疼痛情况，术后局部组织水肿反应情况以及伪膜形成情况，并发症进行比较，结果见表1.

　　两组患者术后出血均为两例。剥离法发生在24小时内，出血量约30ml，经局麻出血点缝扎后血止;等离子组出血两例发生在术后第4、5天，由于不当饮食导致创面少许出血(1~2ml)，未予特殊处置，出血自止。